Stupor, mitä se on, tyypit, syyt, oireet ja hoito

Ajattele hetki jokaisesta toiminnasta, jota me päivittäin suoritamme. Kävely, puhuminen, lukeminen, syöminen ... monet niistä teemme käytännössä automaattisesti, kun taas toiset vaativat tiettyä työtä.

Jokaisella heistä on kuitenkin jotain yhteistä: he vaativat tietyn tietoisuuden tasoa, jonka avulla voimme toteuttaa ne. Meillä ei aina ole sitä, kuten silloin, kun olemme unessa. Tietoisuuden taso voi vaihdella suuresti luonnollisella tavalla.

Nyt joskus jotkut sairaudet, vammat tai häiriöt voivat aiheuttaa tajunnan alijäämätilan, jota emme voi lähteä. Vakavin esimerkki tästä on kooma, mutta on muitakin häiriöitä tai vastaavia muutoksia ja erittäin vakavia. Se on stuporin tapaus, josta puhumme koko tässä artikkelissa.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Minimitietoisuuden tila: oireet ja syyt"

Mikä on tainnutus?

On mahdollista, että useammassa keskustelussa olemme kuulleet tai jopa käyttäneet termiä stupor viittaamaan yllätystilaan, joka estää meitä reagoimasta. Se on tämän sanan suosittu ja pätevä käyttö, mutta siinä on myös merkitys tai lääketieteellinen merkitys.

Tässä mielessä stuporin nimi annetaan henkilön tietoisuuden tilan tila tai muutos, jossa on huomattava lasku.

oireet

Stupor on tajunnan menetys tai alijäämä, jossa kohde pysyy puolitietoisena eikä reagoi ympäristön stimulaatioon. On käytännössä mahdotonta saada hänet pois kyseisestä valtiosta ellei sovelleta kovin voimakasta ja voimakasta stimulaatiota, mikä lisää hieman varoitusta tilapäisesti. Jotkut ärsykkeet, jotka voivat saada tilansa muuttumaan, ovat esimerkiksi huutoja tai tuskallista stimulaatiota.

Tämän valtion tunnetuin ominaisuus on vapaaehtoisten liikkeiden inaktiviteetti ja puute, mikä erottaa tainnutuksen muista tietoisuuden muutoksista, kuten sekaannusta tai hämmennystä ja tekee siitä lähimmän tajunnan tilan ja edeltää koomaan. Jälkimmäisen jälkeen tietoisuus on syvin muuttunut.

On mahdollista, että tietoisuuden kohoamishetkellä kohde tekee pieniä eleitä tai jopa suorittaa pienen äänen tai äänen, vaikka ne ovat epäjohdonmukaisia ​​eikä suhteessa kontekstiin.

On tärkeää muistaa, että tämä tila ei ole harhautunut tai vapaaehtoinen, joten ympäristön huomion puuttuminen on seurausta eikä aiheuta stuporin tilaa. Kognitiivinen aktiivisuus on vähentynyt valppaiden ja tarkkaavaisen tilan puuttuessa ja affektiivisella tasolla on välinpitämättömyyttä.

tyyppi

Vaikka edellä esitetyllä selityksellä on määritelty stuporin käsite, on totta, että on mahdollista tunnistaa erilaisia ​​stuporeja sen syystä ja niihin liittyvistä erityispiirteistä riippuen..

1. Orgaaninen stupori

Ensinnäkin on syytä mainita, että voimme löytää orgaanisen tyypin stuporin, jossa tämän tilan syy on biologisen alkuperän neurologinen muutos tai hankittu. Tämäntyyppiselle stuporille on tunnusomaista taipumus esiintyä diffuusisen aivojen toimintahäiriön yhteydessä, ja tavallisesti havaitaan kadonneen ulkonäön tai suljettujen silmien esiintyminen. Tässä tilassa voit suorittaa joitakin epätavallisia toimia.

2. Psykiatrinen stupori

Toinen tärkeimmistä stuporityypeistä on psykiatrinen, johdettu jonkinlaisesta psykopatologiasta. Sen sisällä löydämme katatonisen stuporin, melankolisen / masennuksen ja dissosiatiivisen stuporin..

2.1. Katatoninen stupori

Se on eräänlainen stupori, joka esiintyy potilailla, joilla on katatooninen skitsofrenia. Tässä tapauksessa yleensä esiintyy vahamainen joustavuus tai sen asennon ylläpitäminen, jossa kohde on asetettu, lihaksen hypertonia. Se voi myös havaita mutismia, vastustuskäyttäytymistä tai automaattista kuuliaisuutta.

• Saatat olla kiinnostunut: "Catatonia: tämän oireyhtymän syyt, oireet ja hoito"

2.2. Melankolinen stupori

Stuporin alatyyppi, joka näkyy masennuskuvissa, useammin tapauksissa, joissa masennus on endogeeninen.

Tällöin kohde ei reagoi ärsykkeisiin, jotka johtuvat käyttäytymisen ja puheen täydellisestä estämisestä, ja toisin kuin muutkin mutismityypit, voi olla kehon ilmentymä, joka merkitsee surua (vaikka tunne on myös täysin inhiboitu).

2.3. Dissociative stupor

Se on yleensä yhteydessä kokeiluun jonkin verran stressaavaa tai traumaattista tapahtumaa, joka aiheuttaa dissosiaation psyykeistä niille, jotka kokevat sen. On liikkumatonta, mutta jos kohde asetetaan pakotettuun asentoon, se palaa alkuperäiseen asentoon. Resistenssiä tai lihasten jäykkyyttä ei ole.

Ulkonäkö

Kuten näemme, stupor on ehto, joka voi esiintyä syiden suuren monimuotoisuuden vuoksi sekä orgaanisella tasolla että psykologisella tasolla..

Orgaaniset syyt

Orgaanisten syiden puitteissa löydämme aivoverisuonisairauksien kärsimykset tai mahdollisen jonkin tyyppisen tartunnan saamisen aivo- tai aivokalvotasolla.

Vaikutusalueet voivat olla moninkertaisia ​​ja niissä on hajanaisia ​​hermovaurioita, mutta on myös mahdollista, että ne ovat olemassa vaurioitunut verkkokalvon aktivoinnin tai SAR-järjestelmän (osa aivoista, joka on vastuussa herätyksen ylläpitämisestä ja sijaitsee aivokannassa) tai sellaisilla alueilla kuin supratentorial.

Toinen mahdollinen syy voisi olla jonkinlaisen kasvaimen olemassaolo, joka voi aiheuttaa stuporia, jos se puristaa tai vaikuttaa tietoisuutta sääteleviin alueisiin tai jos aivoihin ei ole riittävästi verta, ravinteita ja happea. Jotkin sairaudet tai vakavan hypoglykemian kärsimykset voivat myös aiheuttaa tämän tilan.

Se voi esiintyä myös ruokamyrkytyksissä, aineen käytössä (mukaan lukien alkoholi) tai farmakologisesti. On myös mahdollista, että henkilö saavuttaa stuporin tilan, kun hän on kärsinyt jonkinlaista traumaattista aivovaurioita. Näissä tapauksissa stupori johtuu vahinkoista, vammoista tai muutoksista neuronien toiminnassa.

Psykiatriset muutokset

Psykiatrisen stuporin osalta tämä näkyy eri patologioiden ilmentymänä tai oireena. Jotkut yleisimmistä ovat skitsofrenia (erityisesti vanhan katatiinin alatyypissä) tai jopa melankolisen masennuksen tapauksissa..

Näiden häiriöiden syitä ei tunneta yleisesti, vaikka jokaisesta näistä häiriöistä on olemassa erilaisia ​​hypoteeseja. Esimerkiksi aversiivisten ja traumaattisten tapahtumien läsnäolo on yleensä liipaisu dissosiatiivisen tyyppisille..

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mikä on skitsofrenia? Oireet ja hoidot"

Stuporin hoito

Jonkinlaisen stuporin olemassaolo on edellytys, joka on otettava huomioon vasteen puutteen ja toimintakyvyn ja normatiivisen toiminnan ylläpitämisen takia. Tätä varten se on tarpeen mene nopeasti hätätilaan, jos se tapahtuu (varsinkin jos se tapahtuu äkillisesti ja äkillisesti).

Ensinnäkin on välttämätöntä varmistaa elintärkeät merkit ja biologinen vakaus sekä seurata niiden tilaa.

Muista, että stupori voi olla oire orgaanisesta patologiasta tai jopa aivohalvauksesta tai pään traumasta, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin, vammaisuuteen tai jopa kuolemaan, jos sitä ei hoideta. Samoin myrkytystä tulisi myös kohdella eri tavalla.

Myöhemmin ja syiden analysoinnin jälkeen vastaavaa hoitoa sovelletaan kussakin tapauksessa, niiden syiden mukaan.

Kirjalliset viitteet:

• Martínez, M.V. ja Sáez, M.L. (2007). Tietoisuuden tason muutokset. Lääketiede: Akkreditoitu jatkokoulutusohjelma, 9 (87): 5585-5591.
• Santos, J.L. (2012). Psykopatologia. CEDE-valmisteluohje PIR, 01. CEDE: Madrid.