Skitsofrenian oireiden ja ennusteiden kehitys

Skitsofrenian kehittymistä voidaan tutkia ottaen huomioon eri näkökohdat. Esimerkiksi kognitiivisen, käyttäytymis- tai affektiivisen oireiden ilmenemisen, kehittymisen ja vähentämisen mukaan.

Samoin ja muiden psykiatristen ja lääketieteellisten diagnoosien tapaan näiden ilmentymien kehitys riippuu monista muuttujista. Jotkut niistä ovat psykologinen ja biologinen herkkyys sekä olosuhteet tai toipumismallit, joissa henkilö on.

Seuraavaksi tarkastellaan lyhyesti tutkimusta, joka on analysoinut skitsofrenian kehitystä, keskittyen erityisesti kognitiivisen ulottuvuuden oireisiin.

• Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Mikä on skitsofrenia? Oireet ja hoidot"

Skitsofrenian kehitys ja ennuste

Termi "skitsofrenia" viittaa psykiatrinen luokitus ja se määritellään yleisesti krooniseksi ja vakavaksi häiriöksi joka vaikuttaa siihen, miten ihmiset ajattelevat, tuntevat ja toimivat. Se on yksi harvinaisimmista mielenterveyshäiriöistä, vaikka se edustaisi enemmän psykiatriaa.

Kuten edellisessä määritelmässä selitetään, skitsofrenia kehittyy sekä käyttäytymiseen (toimintatapaan), kuin affektiivisessa (tunteen tapa) ja toinen kognitiivinen (ajatuksessa). Jälkimmäinen on itse asiassa yksi kaikkein edustavimmista diagnoosin mitoista.

Näin on, koska monet ihmiset, joilla on skitsofrenian diagnoosi, kuulevat tai näkevät asioita, joita muut ihmiset eivät havaitse. Nämä asiat voivat olla uhkaavia, mutta ei välttämättä.

Kognitiivisten ilmenemismuotojen kehittyminen ja kehittyminen voi olla riippuvainen siitä, miten heidät esitetään ja miten muut ihmiset saavat ne, ja se voi estää henkilöä kehittämään säännöllisesti toimintaa ja päivittäistä vuorovaikutusta..

Edellä mainittu riippuu pitkälti kehityksestä ja yksilöllisestä kliinisestä historiasta, sekä hoitovaihtoehdot, joihin henkilö ja heidän perheensä pääsevät. Tästä syystä yksi tiedeyhteisön tärkeimmistä kysymyksistä on ollut näiden ilmentymien kehityksen ja siihen liittyvien muuttujien tutkiminen..

• Saatat olla kiinnostunut: "Mikä on psykoosi? Syyt, oireet ja hoito"

Miten kognitiiviset ilmenemismuodot kehittyvät?

Katsauksessa 30 pitkittäistä tutkimusta (toisin sanoen toteuttaja ajan mittaan) kognitiivisten oireiden kehittymisestä skitsofreniassa, Ojeda et ai. (2007) raportoi, että kognitio muuttuu merkittävästi alusta alkaen.

He kertovat myös tästä muutos kasvaa vähitellen ja erityisesti institutionalisoiduilla potilailla, eikä ole raportoitu tapauksia, jotka saavuttavat neurodegeneratiivisten häiriöiden kognitiivisen heikentymisen asteen.

Näemme näitä tutkimuksia koskevia yksityiskohtia ensimmäisten psykoottisten jaksojen esiintymisestä pitkään kehittyvään skitsofreniaan.

1. Ensimmäisissä psykoottisissa jaksoissa

Tutkimukset, jotka on tehty sen jälkeen, kun ensimmäiset psykoottiset jaksot vahvistavat kognitiivinen alijäämä skitsofrenian kehittymisen ensimmäisistä vaiheista.

Samat tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että tarkkailutehtävien suorittamisen jälkeen verbaalinen sujuvuus, psykomotriikka ja visuaalinen ja verbaalinen muisti; Tämä alijäämä paranee merkittävästi ensimmäisenä vuonna. Jälkimmäinen on liittynyt positiivisten oireiden vakautumiseen ensimmäisten 12 kuukauden aikana.

Muissa tutkimuksissa, jotka on tehty häiriön ensimmäisten 2 ja 5 vuoden aikana, on myös raportoitu oireiden stabiilisuus. He raportoivat myös vakaus kielitehtävissä ja visuaalinen muisti, ja huomattava parannus muissa, kuten käsitteellisissä tehtävissä ja huomio / keskittyminen.

Muut tutkimukset, jotka ovat myös seuranneet ensimmäisiä kahta vuotta, ovat kuitenkin vähäisiä parannuksia tai jopa vähäistä huononemista visuospatial-päättelyssä ja käsittelyn nopeudessa. Toisaalta pidemmät tutkimukset viittaavat siihen, että kognitiivisten ilmenemismuotojen kulku aiheuttaa yleistä vakautta ensimmäisinä vuosina asteittainen heikkeneminen myöhempiin aikoihin.

2. Pitkäaikaisessa skitsofreniassa

Ensimmäiset pitkäkestoiset tai krooniset skitsofrenian tutkimukset, jotka on tehty 60-luvulta lähtien, olivat ilmoittaneet suorituskyvyn yleisestä vakaudesta, ja kielen ulottuvuus heikkeni hieman. Jälkimmäistä keskusteltiin myöhemmin, koska ei ollut tiedossa, oliko mainittu huononeminen syy skitsofreniaan tai johtui luonnollisesta ikääntymisprosessista.

Yleensä myöhemmissä tutkimuksissa vahvistetaan kognitiivisten oireiden stabiilisuus skitsofrenian kehittymisessä, vaikka joissakin tapauksissa on raportoitu merkittäviä parannuksia ja joissakin tapauksissa häiriöitä. Viimeksi mainitussa tapauksessa yksi tärkeimmistä muuttujista on ollut institutionalisointi monet ihmiset olivat sairaalahoidossa pitkään.

Itse asiassa tästä viimeisestä seikasta on kasvanut kiinnostus skitsofrenian kehittymisen ja muiden kliinisten kuvien erilaistumisen välillä. Samoin se on lisännyt tieteellistä analyysiä kognitiivisten toimintojen vakauden, parantamisen tai heikkenemisen mukana olevista muuttujista skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä. Äskettäin skitsofrenia on yhdistetty dementian kehittymistä, etenkin sairaalahoidossa olevilla potilailla.

Kirjalliset viitteet:

• Mielenterveyslaitos (2015). Skitsofrenia. Haettu 11. lokakuuta 2018. Saatavilla osoitteessa https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. ja Ballesteros, J. (2007). Kognitiivisten oireiden kehittyminen skitsofreniassa: kirjallisuuden tarkastelu. Espanjan tekstit Psychiatryssä, 35 (4): 253-270.