Hypersomnia lapsilla, mikä on tämä lapsuuden unihäiriö

Hypersomnia lapsilla on unihäiriö joka voi tapahtua kehityksen alkuvaiheissa. Kuten nimestä käy ilmi, se koostuu unesta, joka voi vaikuttaa merkittävästi henkilön päivittäiseen toimintaan. Se on unen muutos unettomuuden vastaisesti.

Vaikka se voi olla jotain väliaikaista, hypersomnia aiheuttaa yleensä monia epämukavuutta ja voi olla myös indikaattori tai prekursori pitkäaikaisten unihäiriöiden kehittymiselle, mikä on tärkeää käsitellä tätä muutosta ajoissa.

Tässä artikkelissa näemme, mitä lapsilla on hypersomnia, mitkä ovat niiden ominaisuudet ja syyt, ja lopuksi joitakin suosituimmista hoidoista.

Aiheeseen liittyvä artikkeli: "Hypersomnia: tyypit, oireet, syyt ja hoidot"

Mikä on hypersomnia lapsilla?

Hypersomnia (tai primaarinen hypersomnia) on ei-orgaaninen unihäiriö, joka tunnetaan myös ei-orgaanisena hypersomniana ICD: n (Kansainvälinen sairauksien luokitus, WHO) mukaan..

Tämä unihäiriö voi kehittyä sekä aikuisille että lapsille. Yleisesti ottaen infantiiliselle hypersomnialle on tunnusomaista läsnäolo Ylimääräinen uneliaisuus, eli lasten kyvyttömyys pysyä hereillä.

Jotkut indikaattorit voivat olla esimerkiksi, jos lapsi nukahtaa koulussa, näyttää olevan unelias, tai sillä on vaikea kiinnittää huomiota jokapäiväiseen toimintaan, joka vaatii asianmukaisen rytmin heidän ikänsä.

Edellä mainittuun liittyen lapsilla on joitakin hypersomniaan liittyviä vaikeuksia koulun alhainen suorituskyky, mielialahäiriöiden esiintyminen ja immuunijärjestelmän, hormonitoimintajärjestelmän tai aineenvaihduntajärjestelmän muutokset..

Kun hypersomnia tapahtuu nuoruusiässä, voi jopa johtaa stimulanttien kulutukseen (kuten kofeiini) tai masennuslääkkeet (kuten alkoholi), koska niitä käytetään työkaluina herätystilan ylläpitämiseen tai nukkumisen stimulointiin.

• Ehkä olet kiinnostunut: "6 vaihetta lapsuudessa (fyysinen ja psyykkinen kehitys)"

WHO: n oireet ja diagnostiset kriteerit

On arvioitu, että keskimäärin vastasyntynyt nukkuu 16 tuntia. Vauva nukkuu 12–14 tuntia; 3–5-vuotias lapsi nukkuu 11 tuntia; 9–10-vuotias lapsi nukkuu noin 10 tuntia.

Nuorten ja aikuisten välillä arvioidaan, että henkilö nukkuu 7–8 tuntia päivässä. Tämän lepoaikojen vähentyessä asteittain, Myöhäistä lapsuudesta pidetään vaihetta, jossa unelmamme on paras laatu.

Voi kuitenkin käydä ilmi, että uniaika, jonka lapsi ei näytä riittävän riittävästi, jotta hän pääsee riittävään lepoon ja pitämään vastaavanlaiset toimet valppaina.

Jos tämä tapahtuu myös pitkään, voimme epäillä, että se on hypersomnia. WHO katsoo diagnoosinsa kannalta seuraavat kriteerit:

• Liiallinen uneliaisuus tai päiväunet, jotka näkyvät oikean yöunen jälkeen.
• Siirtymävaihe lepotilasta erittäin pitkään herätykseen, toisin sanoen, herääminen on voimakas ja kestävä.
• Se esiintyy päivittäin vähintään kuukauden ajan, ja se aiheuttaa vakavaa epämukavuutta tai häiritsee merkittävästi lapsen päivittäistä toimintaa.
• Muita oireita, joita yhdessä voidaan diagnosoida narkolepsia tai uniapnea, ei ole.
• Ei ole neurologista tai lääketieteellistä häiriötä joka selittää uneliaisuuden.

Koska uneliaisuutta selittäviä orgaanisia tekijöitä tai lääketieteellisiä sairauksia ei ole, hypersomnian esiintyminen voi osoittaa, että psykologinen muutos on maailmanlaajuisempi. Esimerkiksi hypersomnia liittyy usein affektiivisten tai masentuneiden häiriöiden kehittymiseen.

Mahdolliset syyt

Unihäiriöiden syyt vaihtelevat henkilön iän mukaan. Jotkut saattavat olla fysiologisia, muut syyt voivat olla psykologisia ja muut voivat liittyä lapsen ja hänen perheensä tapoihin.

1. Aivojen toiminnan muutokset

Aivot toimivat kolmessa perusjaksossa: herätys, REM-uni (nopea silmäliikkeet) ja ei-REM-uni. Aivot pysyvät aktiivisina jokaisen ajanjakson aikana ja reagoivat ulkoisiin ärsykkeisiin eri tavoin.

Ajat, jotka säätelevät toimintaa unen aikana, ovat REM-uni ja ei-REM-uni, jotka vaihtelevat eri vaiheissa 80–100 minuutin välein. REM-uni, jota säätelee noradrenergisen järjestelmän aktivointi, ja sen vaiheet kestävät aamunkoiton lähestyessä.

Yksi hypersomnian ja muiden unihäiriöiden syistä voi olla luonnollisia muutoksia aivojen fysiologiassa. Esimerkiksi kehityksen ja kronologisen iän lisääntyessä unen syvyyttä ja jatkuvuutta muutetaan huomattavasti; herätystilat ovat suurempia, ja jotkut REM-unen ja ei-REM-unen vaiheet laskevat.

2. Psykologiset ja sosiaaliset tekijät

Monta kertaa lasten unihäiriöt liittyvät stressaaviin tapahtumiin, joita ei ole käsitelty kunnolla, mutta se liittyy myös erityisempiin kysymyksiin, kuten siihen, miten hoitajat ohjaavat ennen unta tapahtuvaa toimintaa ja sen jälkeen.

Esimerkiksi alle 2-vuotiaiden lasten unihäiriöt saattaa liittyä vanhemmuuden tyyleihin ja vanhempien vastaukset nukkumaan liittyviin lasten käyttäytymiseen. Vielä tarkempi esimerkki on tapa, jolla vanhemmat osallistuvat lapsen nukkumaan ja herätykseen (nukkumaan mennessä)..

Koulu-iässä, joka on tavallisesti 3 vuotta, unihäiriöt liittyvät usein siihen, miten rajojen asettaminen nukkumaan mennessä. Ne liittyvät myös aiempiin tottumuksiin ja vauhdittavat lapsia eri tavoin, esimerkiksi television katselun, tabletin tai lukutarinojen seurauksena voi olla erilaisia ​​seurauksia levossa.

Samoin hypersomnia ja muut unihäiriöt voi liittyä emotionaaliseen uupumiseen ja kroonisiin sairauksiin jotka aiheuttavat yön heräämistä.

Miten arvioida ja mikä on hoito?

Hypersomnia-arvioinnissa lapsuudessa on välttämätöntä tietää lapsen unihistoria, toisin sanoen saada yksityiskohtainen selitys tiheydestä, sykleistä ja olosuhteista tai tottumuksista, jotka liittyvät lepoon, sekä toimintajaksoihin ja passiivisuuteen..

Samoin on tarpeen tietää mahdolliset sairaudet, traumatismit tai infektiot; ja päivän aikana toteutetut toimet (esimerkiksi niiden ruokinta-ajat).

Tämä on tärkeää, koska sen avulla voidaan havaita, onko unelma muuttunut jo varhaisesta iästä tai onko se yhteydessä tiettyyn tapahtumaan. Tehokkain tapa tietää tämä on hoitajien ja opettajien haastattelu, ja jopa kohti samaa lasta iästä riippuen.

Hoidon kannalta on tärkeää ottaa huomioon, että unia säätelee sisäiset synkronointilaitteet (kuten melatoniini, kehon lämpötila tai kortisoli) ja ulkoiset synkronointilaitteet (kuten valo ja tumma, äänet, tavat tai stressaavat tapahtumat).

Jälkimmäiset ovat niitä, jotka määräävät suurelta osin entisen toiminnan, ja ne ovat myös helpoin muokata. Siksi yksi keino hypersomnian hoitamiseksi lapsilla on muokkaa ulkoisia tahdistimia, mikä vaikuttaa lopulta sisäisiin synkronoijiin.

Bibliografiset viitteet

• Pérez, H. (2016). Unelma koko elämän. Julkaisussa Martínez, J. ja Lozano, J. (Coords). Unettomuus. Toimintaohjeet ja seuranta. IMC: Madrid
• Amaro, F. (2007). Unihäiriöt lapsuudessa ja nuoruudessa. Haettu 9. toukokuuta 2018. Saatavilla osoitteessa http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
• Montañés, F. ja Taracena, L. (2003). Unettomuuden ja hypersomnian hoito. Medicine, 8 (102): 5488-5496.