Terveyden ehkäisy. Jotkut käsitteelliset viitteet

"Puu, joka kasvaa vinoina ... ¿hänen runko ei koskaan suorista? "

Kysyin arvokasta tyttärestäni, joka oli utelias siitä, mitä kirjoitin, siitä, mitä hän ajatteli epäilystä, jonka kanssa aloitin tämän artikkelin: "Puu, joka kasvaa vinoina ¿älä koskaan runko suoristuisi? ", ja hän oli varma ja vastasi nopeasti minulle:" ei koskaan, Doran talossa on pieni puu, joka aina kulkee edelleen. "Luulen, että hänellä on jokin syy, luulen parasta on välttää, että se tulee syntymään.

"Yhteiskunta, joka pystyy ratkaisemaan ennaltaehkäisevän askeleen kaikessa sen täyteydessään (sosiaalinen, ympäristö-, työvoima), olisi sellainen kypsyys, että Maslowin mittakaavassa kollektiivisten tarpeiden tyydyttämistä voitaisiin kutsua yhteiskunnalliseksi itsetuntemukseksi" (Child J, 1996, s. 75). Tämä voisi epäilemättä olla perimmäinen syy siihen, että kaikki tämä työ kiinnitetään terveyden ehkäisemiseen.

Pidä tämä PsychologyOnline-artikkeli, jos haluat tietää lisää Terveyden ehkäisy. Jotkut käsitteelliset viitteet.

1. Ennaltaehkäisyn käsitteestä
2. Käsitteelliset viitteet.
3. Luokittelut ennaltaehkäisyn tasoille

Ennaltaehkäisyn käsitteestä

"On parempi olla varovaisempi kuin pitää katua".

Ennaltaehkäisyn käsitteen riittämätön käyttö, voisi olla keskellä monta sekaannusta, joita terveyskäytäntömme ovat olleet läsnä.

Sana ennaltaehkäisy , verbistä estetään, määritellään "valmisteluksi, dispositekseksi, joka on toteutettu jonkin vaaran välttämiseksi, valmistelemalla etukäteen yksi asia" (Larousse, 1950, s. 755). On selvää, että käytämme tätä termiä käytettäessä ennakoivaa toimintaa. Mutta meidän olisi kysyttävä loogisesti, ja tämä olisi yksi ensimmäisistä "vaaroista", ¿ mitä odotamme??.

Jos se aikoo ennakoida vaaraa, tai jos se ennakoi, että asiat voivat olla parempia kuin ne ovat. Saattaa jopa olla, että ennakointi on vain varoitus. Tämä ilmeinen pelaaminen sanoilla, joita pidän välttämättömänä terveydenhuollon ennaltaehkäisevien käytäntöjen myöhemmässä analyysissä, koska tieteen tieteellinen esitys henkilökohtaisen sisällön osalta ei ole täysin sidoksissa luonnolliseen edustukseen. kriittinen kantaja.

Voisimme myös ajatella, että Foucaultin jälkeen Ennaltaehkäisy on "korjaavan taiteen", joka on keino "hyvälle kanavoinnille", joka väärin sovellettuna voisi muuttua vaaralliseksi. (Foucault M, 1976). Meillä olisi tässä toinen vaara, joka liittyy termin suuruuteen ja sen raja-arvojen määrittelyyn. Ennaltaehkäisyn oikea kanavointi on se, mikä voi määritellä sen legitiimiyden, mikä voi estää ehkäisyn mahdollisen "vääristymisen". Luin mukavassa romaanissa seuraavaa: ... "Koska tiesin, että pelko musiikki oli erottamaton kumppani kaikenlaisista kauhuista, sen sijaan että olisin nauttinut rakkauden teemasta, olin aina erittäin innokas havaitsemaan melodian pienin vaihtelut sulkemaan silmäni ja välttääkseen sokin sielussa Jokainen tiesi, että tällainen ahdistus oli erittäin huono terveydelle, niin että terveys- ja avustusministeriö oli juuri kieltänyt pelottavan musiikin sisällyttämisen elokuviin, koska se vaikutti suuresti katsojien maksa… "(Esquivel L, 1995, s. 76).

Ennaltaehkäisy käsitteellä on rajallinen, logiikan ja luonnollisten rajojen rajat. Myöskään "elää on kuolla" (Colado P, 1996, s. 82). Voit estää absurdia asioita välttääkseen "vaaroja" elämäämme varten tai ottamalla käyttöön toisen keskustelun, jotta saavutettaisiin riittävä terveys.

Ennaltaehkäisyn "vääristyminen", voimme myös viitata monien toimien tulkintaan, joka ilman riittävää järjestelmällistä ja tarkkuutta voidaan luokitella ennaltaehkäiseväksi, mikä antaa laittomuuden käsitteelle, jonka vuoksi se menettää arvonsa. Sitten siitä tulee niin määrittelemätön ja laimennetaan, että se estää tunnistamisen ja vähentää ehkäisevien käytäntöjen tieteellisyyttä.

"Helvetin polku on täynnä hyviä aikomuksia".

Viime vuosina terveyspolitiikkojen määritelmät ovat tulleet harkitsemaan erityisesti ehkäisevien käytäntöjen arvoa. Nämä on määritelty ennen kaikkea sellaisiksi toimiksi, joiden avulla ihmiset voivat saada terveitä elämäntapoja ja antaa yhteisöille mahdollisuuden luoda ja lujittaa ympäristöjä, joissa terveyttä edistetään ja sairastumisriskejä vähennetään.

Ennaltaehkäisy tarkoittaa kehittää ennakoivia toimia. Toimenpiteet, joilla pyritään ennakoimaan tapahtumia ihmisen hyvinvoinnin edistämiseksi ja siten ei-toivottujen tilanteiden välttämiseksi, tunnetaan ennaltaehkäisyn nimellä (PAHO, 1995). "Ennaltaehkäisy on työskennellä todellisten syiden avulla tai hypoteettinen siitä, että jos se tapahtuisi nyt myöhemmin, se merkitsisi suuria kustannuksia rahoille, kärsimyksille, elinajanodotuksille "(Topf J, 1996, s. 6).

Ennaltaehkäisy terveysalalla merkitsee tieteellistä käsitystä työstä, se ei ole vain tapa tehdä, se on ajattelutapa. Se on myös tapa järjestää ja toimia, olennainen järjestäjä terveydenhuoltojärjestelmän suunnittelussa. Terveydenhuoltojärjestelmä on tehokkaampi siinä määrin, että se estää enemmän kuin parannusta. Se on sosiaalisesti tehokkaampi - sosiaalisesti, yhteiskunta, jolla on laadullisia ja määrällisiä edistysaskeleita terveysindikaattoreissa, ei ole sama, mikä merkitsee jäsentensä hyvinvointia ja sosiaalista ja taloudellista kehitystä..

Se on taloudellisesti tehokkaampi - parantaminen edellyttää suurempien taloudellisten resurssien investointia, suurempia kustannuksia. Tärkeintä on, että se on tehokkaampaa, koska psykologin ammatillisten toimien erityisalalla todetaan, että ennaltaehkäisy pyrkii "tunnistamaan ne tekijät, jotka mahdollistavat terveyden ja eri toimien toteuttamisen, pitää ihmiset terveenä ”(Guiofantes S, 1996, s. 31) ja juuri ihmisten terveyden taso on korkein indikaattori terveydenhuoltojärjestelmän tehokkuudesta.

Ennaltaehkäisystä on vaikea miettiä olennaiset muutokset terveysjärjestelmän rakenteessa, mutta ennen kaikkea ajattelutapojen muutoksissa, teoreettisissa lähtömalleissa, epistemologioissa, filosofioissa ja jopa uskomusten järjestelmissä, jotka ovat niin vahvasti juurtuneet terveydenhuollon ja eri tieteiden aloilla työskenteleviin ammattilaisiin ne, jotka perustavat toimintansa.

Nämä muutokset, jotka meidän mielestämme olisi ilmoitettava ennaltaehkäisevien toimien yleisissä periaatteissa terveyteen, olisivat sellaisia, jotka voivat johtaa ennaltaehkäiseviin tehtäviin hyvin hoidetulla tiellä. Yritetään sitten arvioida tässä työssä ainakin yhtä keskeisistä keskusteluaiheista, joissa meidän on tehtävä työtä, ja siitä voisi tulla mahdollisia yleisiä periaatteita, jotka tukevat terveydenhuollon ennaltaehkäiseviä käytäntöjä. lähtöpaikkaan: käsitteellisiin referensseihin.

Käsitteelliset viitteet.

Ennaltaehkäisy on ennen kaikkea, määritellään suojaksi riskeiltä, ​​ympäristön uhiltae, mikä tarkoittaa väistämättä terveydenhuoltolaitosten, yhteisöjen ja niiden kansalaisten yhteistä toimintaa, jotka sen sijaan integroivat niitä. Ensimmäinen kansainvälinen terveyden edistämiskonferenssi, joka pidettiin Ottawassa vuonna 1986 WHO: n tukemana, toteaa, että on välttämätöntä helpottaa prosessia, jonka mukaan ihmisiä voidaan käyttää lisäämään valvontaa terveydestä ja parantamaan sitä ... saavuttaa riittävä fyysisen, henkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tila ... jotta pystytään tunnistamaan ja täyttämään toiveitaan, tyydyttämään heidän tarpeitaan ja muuttamaan tai sopeutumaan ympäristöön ". Jotta tämä todella saavutettaisiin, on tärkeää ymmärtää, että terveyden kehittämistä ei voida vähentää sairauden torjuntaan, perinteisiin kliinisiin käytäntöihin.

Ennaltaehkäiseviä käytäntöjä ei voida liittää vanhoihin ongelmiin ja järjestelmiin, jotka vaativat pohjimmiltaan ja vain sitä, mitä monet kutsuvat "terveiksi käyttäytymisiksi" (Kasl SV, Cobb S. 1966), jotka liittyvät eri näkökohtiin, alueisiin ja prosesseihin. ihmisen elintärkeä, mutta nähdään hyvin täsmällisesti, ja lisäksi ne ovat olleet ainakin osittain muodollisia ja perustavaa laatua olevia puutteita. Avoimet uudet näkökulmat tässä mielessä merkitsevät kriittisen analyysin toteuttamista, joka kulkee käsitteellisen, teknisen ja instrumentaalisen tuen kautta, joka on tukenut näitä käytäntöjä..

Ensimmäisen analyysin pitäisi käydä läpi esteiden rajaaminen, sellaisia ​​asioita, jotka estävät ehkäisevän tehtävän. Tarkastellaan merkittävimpiä, kun otamme lähtökohdaksi itsekriittisen näkemyksen joistakin ominaisuuksista, joissa monin tavoin olemme kehittäneet terveystoimia. Kannatan tätä Dr. Manuel Calviñon työtä, jossa hän on käsitellyt tätä ongelmaa (Calviño M, 1995, 1996).

• ensimmäinen este on tie MALLINNUS terveydenhuoltokäytäntöjä. Tähän on viitattu muissa teoksissa (Calviño M. 1995). Pohjimmiltaan se on toimiva paradigma, joka on syvälle juurtunut kaikkiin ammatillisiin käytäntöihin, erityisesti perinteiseen lääketieteelliseen malliin, jonka mukaan ammatillinen asema antaa hallitsevan aseman määrittäessään käyttäytymistä, jota tietyssä suhteessa noudatetaan niistä, jotka olisivat ammatillisen toiminnan kohteena. Ammattilaisen paikka edustetaan saavutettavan mallin hallintapaikaksi (se voi olla teoreettinen malli tai jopa henkilökohtainen malli). On dyadia, jossa toisella puolella on lääkäri, joka on ainoa, jonka on tiedettävä, mitä on tehtävä, ja toisaalta potilas, joka on tehtävä, mitä heille sanotaan, ensimmäinen tarjous seurattava malli ja toinen tekee sen. Tämä malli lähestymistapa Se piilottaa voiman alistumisen suhteet, antamalla eräänlaisen "paradigmaalisen hegemonian" lääkärille ja siten "lääkärin" käsitykselle sairaudesta ja terveydestä. Tämä vähentää huomattavasti mahdollisuutta toimia, joilla on yhtäläinen osallistuminen ja yhteistyö, välttämättömät osatekijät ennaltaehkäisytoimissa.
• toinen este on käsite STAATTINEN terveydenhuoltoon osallistuvan henkilön. Meitä kiinnostavassa tapauksessa "potilaan" nimessä on selvästi määritelty se, jolle toiminta kuuluu ja jonka toiminta näyttää kärsivällisesti odottavan. Tämä ilmaistaan ​​eri tavoin terveyskäytännöissä. Joskus näyttää siltä, ​​että ainoa asia, jota pyydämme ihmisiltä, ​​joille työmme kuuluu, on se, että he "päästävät irti". Ne ovat kuin inertit elimet, jotka siirretään toiminnallamme.

Muina aikoina ajatuksemme ja työmenettelyt ovat samat kaikille potilaille ja väestöryhmille. Contreras E., joka keskittyy ennen kaikkea tutkimukseen ja arviointiin, kiinnittää huomiota siihen, että "vähäistä hyötyä on saatu tähän huomattavaan valtioiden - ja jopa prosessien - tuntemiseen, uskomuksiin, käytäntöihin ja käyttäytymiseen". erityisiä väestöryhmiä hyvin erityisillä ja erityisillä alueilla ”(Contreras E.1994, s. 117). Stolkiner A sanoo, että "ennaltaehkäisevien ja yhteisön ohjelmien on tunnistettava ja edistettävä sosiaalisten ryhmien uudelleenliittymisen spontaaneja muotoja" (Stolkiner A, 1994, s. 52).

Ennaltaehkäisyongelmat ratkaistaan ​​useaan otteeseen työpaikalla tai sen alueen virkamiesten toimistossa, jossa interventio on tarkoitus toteuttaa..

• Riittämätön arvostus (aliarviointi tai yliarviointi) niiden ryhmien potentiaaleista ja kapasiteeteista, joiden kanssa se toimii. Tavoitteena on ajatella, että potilas tai potilasryhmä ei voi yksinään olla aina yhdessä hänen kanssaan, joko suoraan (kuuleminen, sairaalahoito jne.) Tai symbolisesti (lääkemääräyksenä, kuten lääketieteen menetelmänä), joka tukee isänmaallista sosiaalista mallia.

Muita tapoja, joilla tämä on ilmaistu riittämätön arviointi Ne voivat olla seuraavat:

• Ennaltaehkäisevien toimien kuva on "huono" tai toista tärkeintä terveystoimintaa. Tämä vahvistuu ensinnäkin siksi, että on olemassa esitys siitä, että käsitellyt ongelmat ovat marginaalisuutta tai subjektiivisuutta, ja toiseksi, koska se on ainoa asia, joka voidaan tehdä, kun muita resursseja ei ole.
• Toisaalta "ulkomaalainen" tai ehkäisevien toimien kaukainen luonne kaikkein suosituimmille yhteiskunnallisille ryhmille, joilla on enemmän kulttuurista, henkisempää ja myös korkeampaa sosiaalista asemaa (ehkä he ovat osittain pelastuneet tästä asiasta, kuten tupakoinnista, verenpaineesta ja viime aikoina aidsista). Nämä ryhmät eivät tunne kutsunsa toteutettuihin ennaltaehkäiseviin toimiin, ja vielä pahempaa, todellisuudessa ei yleensä ole niitä..
• ei oteta huomioon olemassa olevia tarpeita niissä väestöryhmissä, joissa työskentelemme, mitä viime aikoina olemme yrittäneet korjata "todisteiden ehkäisemisellä" (joka on niiden ryhmien tarpeiden diagnosointi, joihin aiomme työskennellä, ja tältä pohjalta kehitetään ennaltaehkäiseviä ohjelmia).
• Lopuksi monet asiantuntijat, jotka ovat sitoutuneet ennaltaehkäiseviin tehtäviin, on tietty yleinen näkemys siitä, että ennaltaehkäisyssä työskennellessään on tarpeen "alentaa tasoa", meidän on unohdettava imeytymiskyky, henkinen monimutkaisuus. Sinun täytyy tehdä asioita hyvin pinnallisesti, lähes lapsettomasti.

viimeinen este johon viittaan, on keskittynyt huomiota joilla on ollut ehkäiseviä käytäntöjä äärimmäisissä ryhmissä tai äärimmäisissä oireissa.

Tämä on erittäin tärkeää, kun ajattelemme terveyttä ehkäisevien käytäntöjen laajuutta ja vaikutuksia .

Ajatus olisi: jos tärkeitä ovat "anti-terveyskäyttäytymisen" kantajat ennaltaehkäisyssä, tärkeämpiä ovat ne, jotka eivät ole vielä kehittäneet tällaista käyttäytymistä, eikä suotuisa, "prosalud". Nämä olisivat riskiryhmät sanan oikeassa merkityksessä, ne, jotka eivät vielä ole, mutta voivat olla. Jos ennaltaehkäisyn koulutustarkoituksena on edistää terveellisen elämäntavan syntymistä ja kehittymistä, meidän on työskenneltävä väestön kaikkein alttiimpien segmenttien kanssa, jotka ovat todennäköisesti riskiryhmiä. He odottavat, että he näkevät, mitä he tekevät, jos heidät kutsutaan ja heille annetaan mahdollisuus terveempään ja rikastavampaan elämäntapaan, luultavasti todennäköisimmin he tulevat tähän yritykseen.

Osvaldo Saidónin sanoin: "Riskiryhmän käsite on vain oikeuttanut valvonnan ja sosiaalisen syrjäytymisen toimet väestön eri sektoreille. Kannustavaa ajatusta siitä, että sikareille olisi eräänlainen kuolemattomuus, kannustetaan, tai niille, jotka eivät ole riskitilanteissa "(Saidón O, 1994, s. 17)

Calviño M. toteaa, että vallitseva suorituskykymalli ennaltaehkäisevissä käytännöissä on merkitty pääasiassa (Calviño M, 1996):

1. Lääketieteen ammattilaisten vähäinen merkitys ja kiinnostus ennaltaehkäiseviin tehtäviin.
2. Ennaltaehkäisevien toimien ulkoistaminen.
3. Suorituskykytyylit, jotka eivät sovellu ennaltaehkäisyn todellisiin ja olennaisiin tarkoituksiin.
4. Ennaltaehkäisevien käytäntöjen arvon alentaminen.
5. Ensisijainen autokraattinen "lääketieteellinen centristinen" malli, joka ei edistä osallistumista.

Analyysi voisi edelleen osoittaa, että on olemassa muita perusperiaatteita, jotka ovat välttämättömiä ennaltaehkäisevissä toimissa.

Yksi tärkeimmistä periaatteista on ennaltaehkäisyn tasoilla, erittäin tärkeillä rajoilla, koska ennaltaehkäisevien toimien määrittelyn mukaan ennalta ehkäisevien toimien määritelmä vaihtelee.

Luokittelut ennaltaehkäisyn tasoille

Ennaltaehkäisyasteiden luokitukset on tehty useiden viitteiden, kuten:

• Eri sairauksien eri hetkiä tai kehitysvaiheita vastaavat ennaltaehkäisyn tyypit (kliininen malli)
• Ne, jotka vastaavat terveydenhuollon eri tasoja (ensisijainen, toissijainen ja korkea-asteen koulutus), joissa on erityispiirteet, joita kukin niistä merkitsee. (Organisaatiomalli)
• Vastaavasti aloilla, joilla ennaltaehkäisy toteutetaan. (Toiminnallinen malli)

Kliiniseen lähestymistapaan perustuvat luokitukset määrittelevät erilaiset ennaltaehkäisyn tasot, jotka perustuvat luokitukseen, joka perustuu sairausprosessin tapahtumiin. Voisimme mainita esimerkkinä Caplanin ja Stevenson S: n luokittelun, jota Bleger käyttää käsittelemään tätä seikkaa, ja että vaikka ne on suunnattu mielenterveysongelmiin, ne ovat olleet yleisesti sovellettavia terveyskäytännöissä.

Caplan viittaa a ennaltaehkäisy pyritään vähentämään taudin riskiä. toissijainen ennaltaehkäisy joilla pyritään vähentämään taudin kestoa, sen varhaisdiagnoosia ja tehokasta hoitoa sekä tertiäärinen ennaltaehkäisy jossa keskitytään välttämään jatkoa, komplikaatioita ja kunnostamaan aihetta yhteiskunnalliseen sopeutumiseen. (Bleger, 1994).

Stevenson S. suorittaa luokituksen oletettu ennaltaehkäisy sellaisenaan, joka yrittää muuttaa sairautta, joka liittyy tai on aikaisemmin liittynyt sen etiologiaan liittyvään tautiin, suhteellinen ennaltaehkäisy se, joka kerran ilmestyi häiriöön, käsitellään suurempien seurausten välttämiseksi, ja ehdoton ennaltaehkäisy joka johtaa syiden peruuttamiseen ja tieteellisten toimenpiteiden soveltamiseen (Bleger, 1994).

Guiofantes S ehdottaa perus- ja keskiasteen luokkien hyväksymistä ennaltaehkäisyn konseptoinnissa terveyspsykologian puitteissa, perustuen siihen, mitä Santacreu, Márquez ja Zaccagnini ehdottivat (Guiofantes S, 1996). Ymmärtää "ennaltaehkäiseviä toimia, joiden tarkoituksena on saada tietoa, joka antaa meille tietoa muuttujista tai biopsykososiaalisista tekijöistä, jotka saattavat aiheuttaa tietyn ongelman ilmaantumisen, jotta vältetään terveydentilan heikkenemisen alkuperä. päinvastoin, kun aikaisemmat tiedot on saatu, toimet, joilla pyritään välttämään tai vähentämään tiettyä tilannetta pahentavia tekijöitä, ovat toissijainen ennaltaehkäisy ... siltä osin kuin ongelma on jo tapahtunut, mahdolliset toimenpiteet, joilla pyritään korjaamaan vahinko tai huononeminen. aiheuttamia ei voida kutsua ennaltaehkäiseviksi, vaan ne on käsiteltävä hoitona. " (Guiofantes S, 1996, s. 31).

Nämä luokitukset ovat tavalla tai toisella olleet läsnä terveydenhuollon ehkäisevässä käytännössä, joka on monen vuoden ajan ollut hyödyllisiä kriteereitä, jotta voidaan ottaa huomioon, millaista työtä teemme, mutta jotka rajoittuvat käsitykseen suljettu ja arkaainen sairauden prosessista. Sillä on suhteellinen pätevyys, koska sen tieto on välttämätön yhtenä ennaltaehkäisevissä toimissa sovellettavista periaatteista.

Terveydenhuoltojärjestelmän organisoinnin tavoitteleman mallin perusteella ennaltaehkäisyn taso on rinnastettu terveydenhuollon tasoon. Niin monet ammattilaiset sanovat, että ensisijainen ennaltaehkäisy on sellainen, joka tehdään suoraan yhteisön, eri väestöryhmien, poliklinikkojen ja klinikoiden kanssa, ja että ennaltaehkäisy keskiasteen ja korkea-asteen tasolla tapahtuu sairaaloissa ja erikoiskeskuksissa . Tämä alueellinen luokittelu, vaikka se on hyödyllistä paikantaa meidät maantieteellisesti, voi johtaa yksittäisissä yhteyksissä ymmärrettynä virheiden toteuttamiseen.

Tällainen luokittelu olisi perusteltua, jos aiomme viitata erityispiirteisiin ja erityispiirteisiin, joita ennaltaehkäisevien toimien toteuttamisella olisi eri terveystasoilla, joissa voisimme puhua yleisemmistä ja todennäköisistä ehkäisevien toimien tyypeistä. Esimerkiksi "ennaltaehkäisy sairaalatasolla tarkoittaa komplikaatioiden välttämistä, riskien vähentämistä, potilaan kuntoutuksen ja elämänlaadun helpottamista, valmistautumalla heitä ottamaan vastuun omahoidosta, paremmasta selviytymisestä ja sairauden valvonnasta . (Rodríguez G, 1997). Jos tämä liittyy aikaisemmin altistuneisiin luokituksiin, voisimme sanoa sen vuonna sairaalassa tai toissijaisessa ehkäisyssä toimet ovat yleisempiä toissijainen ja korkea-asteen ennaltaehkäisevä Caplanin sanojen mukaan.

Nämä perusperiaatteet, jotka ovat joskus tuntemattomia, ovat syrjäytyneitä ennaltaehkäiseviä käytäntöjä ja ovat osallistuneet monien terveydenhuollon ammattilaisten "ennalta ehkäiseviin" ajattelutapoihin..

Lopuksi viittaamme siihen luokittelu toiminnallisen kriteerin mukaisesti, jossa puhumme eri aloille suunnattujen ennaltaehkäisyjen toteutumisesta ja näissä maissa eri aloille.

Palatakseni Blegeriin tämä herättää: "Taudin tässä osassa terveyttä edistävä, tavata ihmisiä heidän ammatissaan ja tavanomaisissa tehtävissään ja jokapäiväisessä, löydämme erilaisia ​​organisaatiotasoja, joiden joukossa meidän on otettava huomioon periaatteessa toimielimet, ryhmät, yhteisö, yhteiskunta. " (Bleger, 1994, s. 38).

Kuuban terveyspsykologian kehittämisohjelmassa ehdotetaan: ... "todellisen ennalta ehkäisevän työn suorittamiseksi on välttämätöntä, että toiminta kohdistuu yhteisön tärkeimpiin ryhmiin: raskaana oleviin naisiin, esikoululaisiin, koululaisiin, opettajiin, vanhempiin, nuoriin , työryhmät, poliittiset ryhmät jne. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet sisällytettiin kolmeen perustavanlaatuiseen ohjelmaan: Integroitu huomio naiselle ja lapselle, huomioni tutkijalle ja työn lääketiede. (Kehitysohjelma 2000, 1987, s. 14).

Nämä luokitukset ovat toimivia ja käytännöllisiä, Niiden avulla voidaan myös rajata toiminta-alueet ja palata jälleen välttämättömiin ja olennaisiin erityispiirteisiin, koska yksi ennaltaehkäisyn yleisistä periaatteista on se, että sen estämiseksi on tiedettävä, mitä se aikoo estää, sen erityispiirteet. Olen kuitenkin useaan otteeseen havainnut, että kiinnittämällä huomiota ryhmään tai alueeseen, jolla olen työskennellyt, unohdamme, että joskus täysin huomiotta jättämästä suhteesta, joka myös näillä erityisillä alueilla on eri ryhmissä, on olemassa. ne ovat sopusoinnussa, sillä se on tapahtunut meille kaikille, esimerkkinä, niin paljon ennaltaehkäisyä kaikissa mainituissa luokituksissa unohdamme ehkäistä terveyslaitoksissamme, estääksemme itseämme.

Vaikka keskitymme huomiomme yhteen kohtaan, emme saa unohtaa muita kohtia, jotka muodostavat kokonaisuuden. Näillä tasojen luokituksilla meidän on mietittävä vähän: kaikkien pisteiden on oltava läsnä meidän toteutushetkellä, jotta tiedämme paremmin, mitä teemme, vaikka olisimme vain "vangittuna" yhden. Voimassa oleva asia on todellakin itse ennaltaehkäisevä käsitys, että vaikka hoitamme hoitoa, sen on oltava läsnä.

Olen vakuuttunut siitä, että on vielä monia muita periaatteellisia käsitteitä, joita en aio kattaa, mutta jos on tarpeen huomauttaa, että ehkäiseminen terveyteen on tehtävä, joka edellyttää:

• Ajattelutapa käsitteellisinä viittauksina sellaisten mallien mukaan, joiden tulisi olla ennaltaehkäisyn käsitteen sisältävän kehityksen mukaisia.
• Terveydenhuoltojärjestelmän organisaatio, joka noudattaa yleisiä ennaltaehkäisyperiaatteita, sovelletaan järjestelmän kaikkiin yhteyksiin.
• Tavoitteen täyttämiseen tähtäävien ammatillisten toimien toteuttaminen Estä.

Näiden ammatillisten toimien toteuttaminen edellyttää tiettyjen elementtien tarkka seuranta. Tärkeimpien joukossa voimme huomauttaa:

• Toteutus ennaltaehkäiseviä toimia Se ei ole yhden tieteellisen kurinalaisuuden kilpailu. Se on jokaisen maa ja kenenkään omaisuutta, voi olla erikoistunut asiaan, mutta kaikki terveydenhuollon asiantuntijat on toteutettava ennaltaehkäiseviä toimia. Se on monitieteinen sovelluksessaan ja monitieteisyydessä sen suunnittelussa.
• Olisi sitten ehkäisevät toimet että jokainen asiantuntija voi ja pitää toteuttaa (tietoisia, jäsenneltyjä ja suunniteltuja) ja ennaltaehkäiseviä toimia, joita eri asiantuntijoiden ryhmät voivat valmistaa sellaisten ohjelmien muodossa, jotka kattavat eri toimintatasot. Kaikki hyvin muotoillut ja toteutetut ovat yhtä päteviä. Meidän ei pidä istua takaisin ja odottaa, että terveyskasvatuksen osastot luovat ohjelmia, ja meidän on myös osallistuttava terveysalan osastojen luomiin ohjelmiin.
• Lääketieteellisten, psykologisten ja kasvatustieteiden välisissä suhteissa on kehitetty erilaisia ​​tekniikoita, joilla se toimii ennalta ehkäisevien tavoitteiden toteuttamisessa..
• Koulutus ja terveyden edistäminen, Osa ehkäisevistä toimista, jotka on toteutettu runsaalla teknisellä resurssilla (sosiaalinen viestintä, psyko-profylaksia jne.), ovat siten ehkäisevän terveydenhuollon tehtävän toteuttaminen. Kukin niistä on osallistunut sen välisiin suhteisiin, moniin välineisiin ja samalla koko toimintatapaan terveyden ehkäisyssä..

tekninen ja instrumentaalinen spesifisyys reagoi yleisesti seuraaviin seikkoihin: kenttätyyppi, johon aiomme työskennellä, ehdotettujen tavoitteiden laajuus, tilanne tai ongelma, johon aiomme vaikuttaa, toimintamme keskipisteessä havaitut tarpeet ennaltaehkäisevä ja käsitteellinen viittaus, jonka kanssa työskentelemme.

Siksi se olisi toinen keskustelunaihe tulevia pohdintoja varten: kaksi muuta kysymystä: ¿Miten voin toteuttaa ennaltaehkäiseviä käytäntöjä? ja ¿mitä välineitä voin tehdä näihin toimiin?

Tämä artikkeli on puhtaasti informatiivinen, online-psykologiassa meillä ei ole kykyä tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut käymään psykologissa käsittelemään tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia Terveyden ehkäisy. Jotkut käsitteelliset viitteet, Suosittelemme, että kirjoitat kliiniseen psykologiaan.