Mikä on anoreksia nervosa - kliininen psykologia

Anorexia nervosa, usein kutsutaan yksinkertaisesti anoreksialle, on syömishäiriö, jolle on ominaista pieni paino, pelko saada painoa ja vahva halu olla ohut, mikä johtaa rajoitus ruokaa. Monet ihmiset, joilla on anoreksia, näkevät itsensä ylipainoisiksi, vaikka ne olisivat itse asiassa alipaineita.Anorexia nervosa sille on tunnusomaista pysyvän energian saannin rajoittaminen, voimakas painoarvon pelko ja painon tai itsestään havaitun muodon muuttaminen. Joillekin ihmisille heidän ruoansa ja painonsa rajoittaminen voi olla keino hallita elämänaloja, jotka he tuntevat olevansa hallitsematta ja kehon kuva voi määritellä heidän tunteensa itsetunto.

1. Kriteerit anoreksian diagnosoinnille
2. Anoreksian epidemiologia
3. Anoreksian etiopatogeneesi
4. Anoreksian tyypit

Kriteerit anoreksian diagnosoinnille

Kieltäytyminen pitämästä painoa, joka on yhtä suuri tai suurempi normaali vähimmäisarvo kun otetaan huomioon ikä ja korkeus (esim. painonpudotus, jonka paino on alle 85% odotetuista tai normaalin painonnousun saavuttamatta kasvujakson aikana, mikä johtaa pienempään painoon 85% odotetusta painosta).

Voimakas pelko painon saamisesta tai lihavuuden lisääntymisestä, vaikka paino olisi liian pieni.

Kehon painon tai siluetin käsityksen muuttaminen, sen painoarvon liioittelu itsearvioinnissa tai vähäisen ruumiinpainon vaaran kieltämisessä.

Naisilla murrosiän ohittaneilla, amenorrean esiintyminen; esimerkiksi vähintään kolmen peräkkäisen kuukautiskierron puuttuminen. (Naisen katsotaan olevan amenorreaa, kun hänen kuukautensa esiintyy vain hormonihoidoilla, esim. Estrogeenin antamisen yhteydessä.).

Määritä tyyppi:

• Rajoittava tyyppi: anorexia nervosa-jakson aikana yksilö ei käytä säännöllisesti sietää tai puhdistaa (esim. oksentelun provosointi tai laksatiivien, diureettien liiallinen käyttö)
• Rajoittava tyyppi: anorexia nervosa-jakson aikana yksilö ei käytä säännöllisesti sietää tai puhdistaa (esim. oksentelun provosointi tai laksatiivien, diureettien liiallinen käyttö)

Anoreksian epidemiologia

Anorexia nervosan esiintyvyys sen on arvioitu olevan 0,5–3 prosenttia nuorten ja nuorten naisten ryhmästä. Nämä luvut lisääntyvät kahdesti niin paljon, kun "terveillä" nuorilla on epänormaali syömiskäyttäytyminen tai epänormaali huoli kehon painosta. Tanssijat, urheilijat ja voimistelijat ovat myös riskiryhmä sairauden kehittämiseksi. Viime vuosikymmeninä anorexia nervosan esiintyvyys on lisääntynyt merkittävästi nuorilla. Ruokahalun häiriöt ovat yleisempiä läntisissä teollisuusmaissa ja keskipitkällä ja korkealla sosioekonomisella tasolla, vaikka ne voivat esiintyä kaikissa yhteiskuntaluokissa. Esityksen keski-ikä on 13,75 vuotta, ikä on 10–25 vuotta. Vaikuttavasta sukupuolesta suurin osa tapauksista esiintyy naisilla, ja sukupuoleen perustuva jakauma on noin 9-10 / 1.

Anoreksian etiopatogeneesi

Anoreksian syyt ne ovat edelleen kiistojen lähde. Biosyokosiaalisen näkökulman perusteella on mahdollista ottaa huomioon erilaiset yksilölliset tekijät (biologiset ja psykologiset), perhe- ja sosiaaliset, jotka konvergoituvat siten, että haavoittuvassa kehitysvaiheessa tauti ilmenee. Sitä kuvataan anoreksin, perfektionismin, korkean henkilökohtaisen odotuksen esihäiriöisiksi persoonallisuuksiksi, taipumuksena miellyttää toisten tarpeita ja alhainen itsetunto. Nuoruusiässä nämä ominaisuudet vastustavat keskeisiä evoluutiotehtäviä, kuten identiteetin vahvistamista ja itsenäistä toimintaa. Biologisten tekijöiden näkökulmasta tutkimukset eivät ole ratkaisevia, mutta olisi olemassa geneettinen riski ja fysiologinen alttius sairauden kehittymiselle. Anoreksisten potilaiden perheitä on kuvattu taipumuksena agglutinoida, jäykkyyteen ja välttää konflikteja. He ovat perheitä, joissa itsestään kieltäytyminen on korkea ja jossa etsitään hyvinvointia ja perheen vakautta yksilöllisiin tarpeisiin nähden. Taudin kehittymiseen vaikuttavat sosiaaliset tekijät ovat ohuuksien yliarvostus naisilla sekä voimakkaat kannustimet kuluttaa korkeaa kaloripitoisuutta, joka on voimakas kulttuurielementti, joka suosii haavoittuvissa yksilöissä ja perheissä konflikteja. paino ja kehon kuva. Lopuksi masennus, rajoittavat ruokavaliot, uudet kokemukset (murrosikä, koulunvaihto jne.) Ja haitalliset elämäntapahtumat voivat laukaista taudin sairastumisen naisille..

Anoreksian tyypit

Rajoittavan tyypin anoreksia, Tässä alatyypissä kuvataan kliinisiä kuvia, joissa laihtuminen saavutetaan ruokavalion, paastoamisen tai voimakkaan harjoituksen avulla. Anorexia nervosa-jakson aikana nämä henkilöt eivät turvaudu syömiseen tai huuhteluun.

Compulsive Purgative anorexia. Tätä alatyyppiä käytetään, kun yksilö harjoittaa säännöllisesti bingeingia tai puhdistusta (tai molempia). Useimmat henkilöt, jotka käyvät läpi syömisen episodeja, käyttävät myös puhdistusta, aiheuttavat oksentelua tai käyttävät diureetteja, laksatiiveja tai peräruiskeita liiallisella tavalla.

Mukana on joitakin tapauksia Niillä ei ole syömistä, mutta he yleensä käyttävät puhdistusaineita, vaikka syövätkin pieniä määriä ruokaa. Näyttää siltä, ​​että useimmat tähän alatyyppiin kuuluvat ihmiset käyttävät tällaista käyttäytymistä ainakin viikoittain, mutta ei ole tarpeeksi tietoa, jotta voitaisiin määrittää vähimmäistaajuus.

Näillä henkilöillä on todennäköisemmin ongelmia impulssien hallitsemisessa, alkoholin tai muiden huumeiden väärinkäytössä, jotka ilmaisevat enemmän emotionaalista labilityä ja ovat seksuaalisesti aktiivisia. Häiriön kulku ja tulos ovat hyvin vaihtelevia.

Jotkut ihmiset toipuvat täysin yhden yksittäisen jakson jälkeen, toisilla on vaihteleva painonnousu, jota seuraa relapsi ja toiset kärsivät kroonisesta heikkenemisestä vuosien varrella. He esittävät todennäköisemmin muita impulssivalvontaongelmia ja varastavat (León ja Phelan, 1984).

Molemmat anorektikkojen He osoittavat pakkomielteisiä huolia ja tuntevat paljon stressiä. MMPI-testin tulokset osoittavat, että anoreksit ovat alttiita masennukselle (León et ai., 1985) ja masennus jatkuu todennäköisesti onnistuneen hoidon jälkeen paino-ongelmaansa (Toner et ai., 1986). Yhdessä tutkimuksessa verrattiin rajoittavien ja purgatiivisten / kompulsiivisten ryhmien pitkän aikavälin tulosta ja todettiin, että se on lähes sama anoreksisten oireiden tai potilaiden osalta. toiminta sosiaalinen (Toner et ai., 1986). Molemmat ryhmät ovat todennäköisemmin kuin kontrolliryhmä kärsineet affektiivisesta tai ahdistuneisuushäiriöstä jossakin vaiheessa elämässään. Ero oli siinä, että puhdistus / kompulsiivinen ryhmä oli todennäköisemmin aineen käytön häiriö kuin rajoittava ryhmä.

105 potilaasta 53% oli menettänyt painonsa jatkuvalla paastolla; loput olivat turvautuneet ahneeseen saantiin, jota seurasi huuhtelu tai oksentelu. Vaikka molemmat ryhmät etsivät taipuvuutta, havaittiin eroja. anorektikkojen rajoittava he olivat enemmän introvertti ja he kiistivät, että he olivat nälkäisiä ja väsyneitä. Purgatiiviset tyypit olivat ekstrovertoituneempia, raportoivat enemmän ahdistusta, masennusta ja syyllisyyttä, heille myönnettiin voimakasta ruokahalua ja jotka olivat yleensä oikeutettuja (Sue, 1992).

Tämä artikkeli on puhtaasti informatiivinen, online-psykologiassa meillä ei ole kykyä tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut käymään psykologissa käsittelemään tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia Mikä on anoreksia nervosa - kliininen psykologia, Suosittelemme, että kirjoitat kliiniseen psykologiaan.