Psykologinen puuttuminen katastrofeihin

Nykyinen yhteiskunta on hyvin herkkä katastrofien vaikutuksille. Kehittyneempien maiden turvallisuutta on toistuvasti kyseenalaistanut traagiset tapahtumat, erityisesti terrorismin väkivallan vuoksi. Tapahtumat, kuten syyskuun 11. päivän 2001 hyökkäys Twin Towersissa New Yorkissa, 11. maaliskuuta 2004 Madridissa tai 7. heinäkuuta 2005 Lontoossa, ovat järkyttäneet maailmankatsomusta.

Toisaalta Espanjassa on syytä mainita myös muuntyyppisiä katastrofeja, kuten lento-onnettomuuksia, kuten GermanWings vuonna 2015 tai Valencian metroasema vuonna 2006. Tämäntyyppisissä tilanteissa emme voi poistaa kipua, jonka sukulainen tuntee rakkaalle, joka on kuollut, mutta voimme seurata häntä ja auttaa häntä näiden katkera hetkien kautta, voimme saada hänet ymmärtämään, mitä hänelle tapahtuu ja ennen kaikkea kuunnella häntä. Emme voi välttää kivun kohtauksia eikä vihan tai närkästyksen ilmenemismuotoja, mutta voimme kanavoida ne ja pehmentää niitä. Tämän artikkelin tavoitteena on ilmoittaa psykologinen interventiotoiminta katastrofitilanteissa.

1. Kriisit, hätätilanteet, katastrofit ja katastrofit
2. Toimenpiteen yleinen suunnittelu
3. Huomiota tarvitseva väestö
4. Interventioryhmät
5. Toimenpiteen paikka ja aika
6. tavoitteet
7. Toimenpiteen periaatteet
8. Psykologinen interventio toiminnot ja tehtävät
9. Psykologinen interventio vaikuttaa / sukulaisiin
10. Psykologinen tuki pelastusteknikoille

Kriisit, hätätilanteet, katastrofit ja katastrofit

Ne ovat käsitteitä, joita käytetään vaihdettavasti (tämä on tässä artikkelissa) ja joilla on tiettyjä yhtäläisyyksiä. Näitä ovat esimerkiksi elämän tai omaisuuden menettäminen tai uhka, sekä yhteisön tunteen häiritseminen ja haitallisten seurausten syntyminen perheelle. Toisaalta ne tarvitsevat viivästyneitä toimia (ne ovat kiireellisiä). He myös jakavat, että niiden edessä esiintyy samanlaisia ​​psykologisia reaktioita, jotka ovat arvaamattomia ja vahingossa ja aiheuttavat näin ollen yllätystä, avuttomuutta ja epävakautta. Näistä yhtäläisyyksistä huolimatta on myös määrällisiä eroja:

• hätätila se olisi tilanne, joka ratkaistaan ​​paikallisten lääketieteellisten ja avustusresurssien avulla. Esimerkkejä hätätilanteista löytyy liikenneonnettomuuksia kattavien terveyspalvelujen jatkuvista interventioista.
• Vakavampi tilanne on katastrofi (ilman olemassa olevia tyyppejä), joille tarvitaan suurempaa infrastruktuuria ja jossa on enemmän loukkaantuneita, vaurioituneita ja suurempia taloudellisia kustannuksia, olettaen, että väestö hälyttää.
• Lopuksi puhumme katastrofi viittaa massiiviseen katastrofiin, jolla on tuhoisat seuraukset, jotka kattavat laajemman ulottuvuuden, edellyttää suurta inhimillistä, aineellista ja koordinointia. Katastrofit, joiden kauhut ja kärsimykset ovat seurausta, aiheuttavat sosiaalista hälytystä ja lisäävät tarvetta puuttua asiaan, jotta mahdolliset vahingot voidaan korjata. Toimenpiteet katastrofitilanteessa edellyttävät huolellista valmisteluprosessia. Joukkueita tarvitaan (monialainen), joka on koulutettu ja koulutettu puuttumaan mihin tahansa tilanteeseen.

Nämä erot ovat kuitenkin hyvin mielivaltaisia ​​ja käsittelevät pääasiassa taloudellisia ja organisatorisia näkökohtia.

Toimenpiteen yleinen suunnittelu

Ensinnäkin on suunniteltava sen kontekstin yleinen kehys, jossa toiminta tapahtuu. Suunnittelun pitäisi olla täyttävät joukon vaatimuksia:

• a) Ole joustava, jotta voit mukautua eri tilanteisiin. Ei ole olemassa kahta samanlaista katastrofia.
• b) Sisällytä evolutionaarinen tai ajallinen näkökulma. Katastrofitilanne on dynaaminen prosessi, joka kehittyy ajan myötä, joskus hyvin nopeasti ja odottamattomasti. Toimenpiteet, joita voidaan käyttää ensimmäisinä hetkinä, eivät ehkä ole hyödyllisiä tai edes haitallisia myöhemmissä vaiheissa.

Näiden perusperiaatteiden osalta suunnitteluprosessin pitäisi yrittää vastata yleisiin kysymyksiin kuten ne, jotka näkyvät alla:

• a) ¿Kenelle tulisi puuttua asiaan? Eli psykologista huomiota tarvitseva väestö.
• b) ¿Kenen pitäisi suorittaa erilaisia ​​toimia? Ammattilaiset ja joukkueet, joiden on toteutettava erilaisia ​​toimenpiteitä.
• c) ¿Milloin ja missä pitäisi puuttua? Sopivin paikka ja aika kullekin interventiotyypille.
• d) ¿Toimenpiteen tavoitteet? Tavoitteet olisi määriteltävä lyhyellä, keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä, jotka eri toimien olisi katettava.
• e) ¿Mitä periaatteita olisi noudatettava? Eli mitä vaatimuksia on täytettävä.
• f) ¿Millä keinoin se lasketaan? Interventioprosessin suunnittelu on mukautettava käytettävissä oleviin keinoihin tai resursseihin (henkilökohtaisiin ja aineellisiin) sekä toimintamahdollisuuksiin.

Huomiota tarvitseva väestö

Periaatteessa kaikki katastrofiin osallistuvat henkilöt, mukaan lukien pelastusryhmät ja johtajat, voivat vaikuttaa psykologisesti. Kukaan ei ole periaatteessa täysin koskematon katastrofin vaikutuksiin. Suurin osa osallistujista kokee enemmän tai vähemmän tuskallisia tunteita (pelko, pelko, turvattomuus, epävarmuus, huoli, kipu, kipu jne.), Jotka ovat yleensä epätavallisen (poikkeuksellisen) tilanteen kaltaisia ​​reaktioita, kuten katastrofia. He tarvitsevat a erityisempi psykologinen interventio:

• a) Ihmiset, jotka ovat kärsineet fyysisiä vammoja Huolimatta siitä, että katastrofaalinen tapahtuma on kärsinyt psykologisesti erittäin suurta fyysistä vammoja. He tarvitsevat hoitoa nykyisten oireiden helpottamiseksi ja myöhempien seurausten ehkäisemiseksi.
• b) Henkilöt, jotka tarvitsevat psykologista apua kohdata tuskallisia tappioita: ihmiset, (kumppanit, sukulaiset, ystävät ...), materiaalit (koti, tavarat), sosiaalinen (työ, sosiaalinen rooli).
• c) Pelastushenkilöstöön osallistuneet (terveys, palomiehet, psykologit, turvallisuusjoukot ...). Kaikki katastrofiin osallistuvat henkilöt, pelastuspalveluista, vapaaehtoisista ja psykososiaalisen tiimin jäsenistä kärsivät voimakkaasta psykologisesta vaikutuksesta, minkä vuoksi on tärkeää, että nämä ihmiset saavat myös tarvitsemansa psykologisen tuen ryhmätekniikoita, jotka suosivat emotionaalista tuuletusta ja helpottavat kriittisten tilanteiden selviytymisstrategioita (keskustelu).

Interventioryhmät

Katastrofin edessä, psykososiaalisena väliintulona, ​​kun otetaan huomioon syntyneiden tarpeiden monimuotoisuus ja joka voi vaikuttaa merkittävästi psykologiseen ahdistukseen (perustarpeet, turvallisuus, tiedotus, psykologinen tuki ...), ehdotetaan monialaista toimintaa, eli perustaa työryhmän, joka koostuu psykologeista, sosiaalityöntekijöistä, terveydenhuoltohenkilöstöstä ja muista, jotka saattavat tarvita tarkemmin, kuten uskonnolliset edustajat, kääntäjät jne. Toiminta tällä alalla edellyttää a monipuolinen ammattitaitoinen tiimi interventioiden eri tasojen mukaan:

• a) Vaikutusten jälkeen katastrofin sijasta pelastusryhmät voivat suorittaa tärkeän psykologisen työn fyysisen turvallisuuden tarjoaminen, tunnustus, jonka avulla voit sulkea pois vakavia fyysisiä vammoja, suojaa, ruokaa, tietoa (tilanteestasi ja omasta), suuntautumista, vakuutusta ja tukea.
• b) Myöhemmässä vaiheessa, jo turvallisuusolosuhteissa, kaukana todellisesta katastrofiriskistä, vaihtelevassa määrin kärsiviä ihmisiä esiintyy psyykkisiä muutoksia tai riskiä kehittää niitä myöhemmin. Tämä ryhmä on a erityisempää mielenterveystoimintaa että olisi toteutettava ammattitaitoinen tiimi, mieluiten monitieteinen, mukaan lukien eri mielenterveyden alan asiantuntijat (lääkärit, psykologit, psykiatrit, sairaanhoitajat, sosiaalityöntekijät ...), jotka ovat asianmukaisesti koulutettuja, koulutettuja ja muodostavat yhtenäisen tiimin, jolla on laaja saatavuus toimia eri hätätilanteissa.

Toimenpiteen paikka ja aika

Ensimmäiset toimenpiteet on toteutettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja mahdollisimman turvallisessa paikassa, joka on lähinnä katastrofin aluetta. Tarkoituksena on palauttaa mahdollisimman suuri määrä kärsiviä ihmisiä mahdollisimman lyhyessä ajassa. Katastrofin jälkeen syntynyt poikkeuksellinen tilanne edellyttää myös poikkeuksellisia toimenpiteitä. Yritä saavuttaa nämä aiheet, jotka voidaan mahdollisesti palauttaa, integroida uudelleen ja miehittää mahdollisimman pian. Niitä käytetään alkeelliset ja yksinkertaiset toimenpiteet kuten:

• Varmista vähimmäisolosuhteet.
• Tarjoa heille kosteutta ja ravintoa.
• Tarjotaan heille riittävästi tietoa siitä, mitä heidän pitäisi ja ei pitäisi tehdä.
• Rauhoita heitä, anna heidän vapauttaa tunteitaan.
• Lisää tietoisuutta, jotta ne pysyvät aktiivisina ja kiireisinä.

Kaikki tämä on tehtävä rohkaisemalla kohteen elvyttämistä koskevia odotuksia ja varmistamalla, että hänen kokemansa kipu on ohimenevä ja palautuva normaali reaktio vakavaan tilanteeseen. Psykiatrisia merkintöjä tulisi välttää käyttämällä aiheen ymmärtämiskyvyn mukaista kieltä.

Myöhemmässä vaiheessa psykologiset tukiryhmät kiinnittävät huomiota henkilöihin, jotka evakuoitiin vakavien psykopatologisten häiriöiden ja suuririskisten populaatioiden takia, jotta voidaan ennustaa myöhemmän jälkeisen traumaattisen seurauksen syntyminen..

tavoitteet

Hoitotoimenpiteiden suunnittelussa on asetettava tavoitteet lyhyellä, keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä, kun jälkimmäinen rinnastetaan muihin hoitoryhmiin.

• Lyhytaikainen: Lähellä ajoissa ja paikoissa katastrofaaliseen tapahtumaan, sen tavoitteena on lievittää kohteen kärsimystä ja nopeuttaa luonnollista elpymisprosessia traumaattisen tapahtuman tuskallisen vaikutuksen jälkeen.
• Keskipitkän aikavälin: ensisijainen etu keskittyy viivästyneiden psyykkisten seurausten ehkäisemiseen ja traumaattisen stressihäiriön kehittymiseen.

Lyhyesti sanottuna psykologinen väliintulo katastrofeihin pyrkii lievittämään tai lievittämään kärsivien psykologista kärsimystä ja ehkäisemään oireiden pahenemista, kehittämällä toimia, jotka estävät niiden kronisoinnin.

Toimenpiteen periaatteet

Toimenpiteen olisi vastattava välittömän, läheisen, yksinkertaisuuden ja nopean elpymisen odotuksia. Sotilaallisten järjestöjen kokemus on korostanut näiden toimenpiteiden merkitystä, jotka muodostavat lyhennetyn version Solomonin kohtelusta "reaktiossa taistelun stressiin" (Solomon, 1944), nimittäin:

• läheisyys: katastrofin (hautauskoti, sairaalat jne.) lähellä olevissa skenaarioissa on psyykkistä huomiota kiinnitettävä, jotta vältettäisiin patologisointi, siirretään potilaita sairaalaan, mielenterveyskeskukseen jne..
• välittömyys: Mitä nopeammin puuttuu, sitä pienempi mahdollisuus on tulevien psykopatologioiden kehittymiseen, kuten post traumaattinen stressihäiriö.
• odotukset: On tärkeää välittää positiivista tietoa asianomaiselle henkilölle hänen kyvystään selviytyä tilanteesta ja vaatia ajatusta siitä, että hän kärsii normaaleista reaktioista epänormaaleissa tilanteissa (traumaattinen tapahtuma).
• Se on myös välttämätöntä myönteisiä odotuksia palaa nopeasti rooliinsa tai tehtäväänsä ennen tapahtumaa, mikä parantaa heidän itsetuntoaan ja selviytymisstrategioita.
• helppous. Yksinkertaisten ja lyhyt tekniikoiden käyttö. Hoidon tulisi yleensä olla lyhyt ja kestää enintään neljä seitsemän päivää. Rakennetun ympäristön ja yksinkertaisten toimenpiteiden, kuten turvallisen majoituksen, puhtaat vaatteet, juoma, ruoka, lepo, yksinkertaiset valvotut ammatit, käyttö sekä mahdollisuus puhua kokemuksestasi ryhmässä, joka ymmärtää sinut, riittää nopeuttamaan asianomaisen kohteen elpymistä.

Psykologinen interventio toiminnot ja tehtävät

Vaikuttavan väestön tyypin mukaan voimme puhua:

• Psykologinen interventio, johon vaikuttavat ja sukulaiset: psykologinen tuki, sosiaalisen tuen ja selviytymisosaamisen parantaminen.
• Psykologinen interventioryhmä: neuvoja itsepuolustuksen mittauksista (muutokset, taukot, emotionaalinen ilmanvaihto).

Psykologinen interventio vaikuttaa / sukulaisiin

Ne ovat toimia, jotka on suunnattu seuraaviin tavoitteisiin:

Vahvista aihe

Selittämällä hänen oireidensa merkitys ja laajuus, varsinkin kun hän näkee, että se on tilapäinen reaktio tilanteeseen. Meidän on myös saatava hänet näkemään, että kaikki nämä reaktiot ovat normaaleja ja väistämättömiä tällaisessa tilanteessa ja että hänen ei pitäisi yrittää löytää loogisia selityksiä siitä, mitä tapahtui. Yksinkertainen rentoutustekniikka voi auttaa. Jos ahdistus on potilaan sietämätön tai luo riskitilanteen (henkilökohtainen tai ryhmä), sitä voidaan käyttää rauhoittavan lääkkeen antamiseen, kuten jäljempänä selostetaan. Jos kyseessä on katastrofin eloonjäänyt, se on vakuutettava, antamalla aiheille varmuus siitä, että he ovat turvallisia ja fyysisesti vahingoittamattomia.

Kannattaa katastrofin aiheuttaman emotionaalisen jännityksen vapauttamista

Tämä julkaisu olisi rohkaistava, jotta aihe voi puhua ja ilmaista tunteitaan (itkuherät, verbaalisen hyökkäyksen purkaukset). Empaattinen kuunteleminen on välttämätöntä ilman arvokäsittelyjä, mikä auttaa tuulettamaan ja poistamaan sisältämät tunteet. Tämä voi auttaa vähentämään traumaattisten seurausten syntymisen riskiä.

Aktivoi aiheen ulkopuoliset resurssit (sosiaalinen, työ- ja perhe-tuki)

Sosiaalinen tuki on tärkeä tekijä traumaattisen tapahtuman vaikutusten vähentämisessä. Sosiaalista tukea voivat tarjota ikäisensä, muut kärsivät tai perheenjäsenet. Ympäristön ihmiset, jotka ovat kärsineet samasta traumaattisesta tilanteesta, ovat parhaassa tilanteessa ymmärtääkseen ne, joita asia koskee, joskus heidän tukensa ja neuvonsa ovat ratkaisevia kriisin ratkaisemiseksi. Yleensä asenteita, joita suositellaan asianomaisen henkilön sukulaisille tai ystäville, ovat yksinkertaiset toimenpiteet, kuten:

• Vältä tunne yksinäistä: seuraa häntä, viettää aikaa hänen kanssaan, kiinnitä huomiota.
• Kuuntele häntä ja rauhoita häntä hänen irrationaalisista pelkoistaan, vakuuttamalla hänelle, että hän on turvallinen ja ennen kaikkea antaa hänelle emotionaalisen helpotuksen, kuten huutamisen tai raivon vapauttamisen.
• Se on myös tarpeen helpottaa lepoa, auttaa heitä päivittäisissä tehtävissä ja tehtävissä.
• Kunnioita heidän hiljaisuuttaan ja läheisyyttä. Jokainen ihminen pyrkii kehittämään tilanteitaan henkilökohtaisen tapansa mukaan ja saattaa vaatia yksityisyyttä ja hiljaisuutta. Nämä asenteet on ymmärrettävä ja ympäristö on hyväksyttävä.

Aktivoi kohteen sisäiset resurssit (selviytymisstrategiat).

Vaikutuksen kohteena olevan henkilön täytyy palata päivittäiseen rutiiniinsa ja yrittää järjestää toimintaansa hyökkäyksen tai onnettomuuden jälkeisille päiville. Tätä varten sinun on noudatettava näitä ohjeita: Aseta pienet tavoitteet. Tee pieniä päivittäisiä päätöksiä. Kohtaa mahdollisimman pian paikkoja ja tilanteita, jotka muistuttavat sinua tapahtuneesta. Työhön keskittymisessä saattaa olla vaikeuksia. On suositeltavaa puhua pomojen ja kollegoiden kanssa siitä, mitä tapahtui niin, että he ymmärtävät sen. Yritä levätä ja nukkua tarpeeksi (tällaisissa tilanteissa on tarpeen nukkua enemmän kuin tavallisesti).

Psykologinen tuki pelastusteknikoille

Työntekijöiden pelastamisen aikana tulee olla tarkkaavainen stressin ilmenemismuotojen suhteen. Näiden teknikoiden joukossa meillä on:

• terveys.
• palomiehet.
• sotilaat.
• psykologit.
• Sosiaalityöntekijät.
• Turvallisuuselimet.

Kun havaitsemme joitakin ammattilainen, joka kärsii tästä reaktiosta, meidän on noudatettava seuraavaa järjestystä:

1. Poista altistunut teknikko työpaikalta paikkaan, jossa ei ole aggressiivisia ärsykkeitä.
2. Kysy tilasta.
3. Aktiivisen kuuntelun suorittaminen.
4. Varmista, että tila on normaali tilanteessa, jossa olet menossa.
5. Tarjota tukea, kehu vaivaa.
6. Anna tauko (1/2 tuntia) tai muuta tehtävää, jos se on suositeltavaa. Kun muutos on päättynyt tai pelastus tai pelastus on päättynyt, meidän on rohkaistava työryhmän rento kokous (psykologinen selvitystekniikka tai selvitys), jossa osallistujia kannustetaan: kertomaan tosiasioista. Keskustele kokeneista tunteista. Kerro oireista, joita saatat kokea tai jotka saattavat kärsiä tulevina päivinä. Anna heille ohjeita näiden oireiden hoitamiseksi.

Tämä artikkeli on puhtaasti informatiivinen, online-psykologiassa meillä ei ole kykyä tehdä diagnoosia tai suositella hoitoa. Kutsumme sinut käymään psykologissa käsittelemään tapaustasi.

Jos haluat lukea lisää artikkeleita, jotka ovat samanlaisia Psykologinen puuttuminen katastrofeihin, Suosittelemme, että kirjoitat sosiaalisen psykologian luokkaamme.