Psykoottiset masennusoireet ja hoito

Me kaikki tiedämme, mitä masennus on enemmän tai vähemmän onnistunut. Masennusta sairastava henkilö kärsii mielenterveyshäiriöstä, joka sisältyy psykologien "Raamattuun": mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja (DSM-5). Mutta entä henkilö, jolla on psykoottinen masennus? Mitä se tapahtuu??

DSM-5 määrittää diagnostiset kriteerit, jotta mielenterveysalan ammattilaiset voivat diagnosoida sen oikein. kuitenkin, Kaikki masennuslääkkeet eivät kärsi samoista oireista.

Niinpä yksi silmiinpistävimmistä on epäilemättä psykoottinen masennus. Juuri tämä häiriö, jossa henkilö havaitsee itsensä ja ympäristönsä hyvin muuttuneella, monimutkaisella ja jopa dramaattisella tavalla. joskus, tämä vääristymä voi saavuttaa äärimmäisen, jos oireet ovat samat kuin psykoosissa. Katsotaanpa lisää tietoja alla.

"Uskon, että surullisimmat ihmiset tekevät aina kaikkensa, jotta muut onnistuisivat. Teemme sen näin, koska tiedämme, mitä se tuntuu täysin hyödytöntä..

-Robin Williams-

Mikä on psykoottinen masennus?

Psykoottinen masennus voidaan helposti sekoittaa skitsofreniaan, Joskus masennus voi ilmetä psykoottisilla oireilla, kuten hallusinaatiot tai harhaluulot.

• Usein diagnoosin prosessi voi olla monimutkainen. kuitenkin, Näiden psykoottisten oireiden ohella on toistuva tekijä, joka jo paljastaa jonkinlaisen masennuksen läsnäolon: matala itsetunto.
• Meillä on vakava ja vaarallinen tila.
• On myös huomattava, että psykoottinen masennus on suuren masennuksen alatyyppi. Se tulee tähän kliiniseen kuvaan hallusinaatioiden ja psykoottisen käyttäytymisen ominaispiirteillä.

Dr. Barnett S. Meyers, Cornellin yliopisto, suoritti tutkimuksen, joka osoitti sen 20–40% suurista masennuksista kärsivistä ihmisistä kehittyy psykoottisen masennuksen seurauksena. On kuitenkin toivottavaa, että 95% reagoi myönteisesti hoitoon.

Käynnistin: suuren masennuksen jakso

Kuten olemme huomauttaneet, psykoottinen masennus johtuu suuresta masennuksesta. Jotta tämä ehto ymmärrettäisiin paremmin, katsotaan sen oireita:

• Ihmisillä, joilla on suuri masennus, tulee olla masentunut mieliala suurimman osan päivästä, lähes joka päivä. Usein esiintyvät oireet ovat unettomuus ja väsymys.
• Aluksi henkilö voi kieltää, että he ovat surullisia, mutta surua voidaan päätellä niiden ilmeestä tai käyttäytymisestä. Väsymys ja unihäiriöt esiintyvät suuressa osassa tapauksia, mikä on melko merkittävä diagnoosin tekemisen yhteydessä.
• Suuren masennuksen episodin pääpiirre se on vähintään kahden viikon ajanjakso, jonka aikana on masentunut mieliala tai kiinnostuksen menetys tai kyky kokea nautintoa lähes kaikessa toiminnassa.

Potilaan täytyy kokea vähintään neljä lisäsymbolia luettelosta jotka sisältävät ruokahalun tai painon muutoksia ja psykomotorista aktiivisuutta, heikentynyttä energiaa, arvottomuuden tai syyllisyyden tunteita, vaikeuksia ajatella, keskittyä tai tehdä päätöksiä sekä toistuvia kuoleman tai itsemurha-ajatuksia, suunnitelmia tai itsemurhayrityksiä.

Oireet on säilytettävä suurimman osan päivästä, lähes päivittäin. Tämän on tapahduttava vähintään kaksi peräkkäistä viikkoa. Episodiin on liitettävä suuri epämukavuus tai tärkeiden elämänalueiden toiminnan muutos.

Psykoottiset oireet: yhteyden katoaminen todellisuuteen

Psykoottisten oireiden (tai psykoottisen masennuksen) aiheuttamat oireet, joita esiintyy suuressa masennuksessa, ovat niitä, joita olemme juuri nähneet edellisessä osassa ja jotka myös lisäävät oireita kosketuksen menetyksestä todellisuuteen. Nämä psykoottiset oireet ovat seuraavat:

• hallusinaatiot. Henkilö, jolla on hallusinaatiot, kuulee, näkee tai haisee asioita, joita ei todellisuudessa ole olemassa. Tämäntyyppiset kuuloiset hallusinaatiot ovat yleisiä "Et ansaitse elää" tai "Et ole riittävän pätevä".
• harhaluulot. Tunnetuin ja mainituin määritelmä on se, mitä Jaspers tarjoaa Yleinen psykopatologia (1975). Jaspersille harhaluulot ovat vääriä tuomioita, jotka on ominaista, koska yksilö pitää heidät suurella vakaumuksella. Näitä päätöksiä ei vaikuta kokemus tai kiistaton johtopäätös. Lisäksi sen sisältö on mahdotonta.

Kun puhumme psykoottiset oireet yhtenevät mielialan kanssa me viittaamme siihen, että esimerkiksi äänet, jotka kuulet päänne, viittaavat siihen, miten henkilö on hyödytön. Harhojen tapauksessa he viittaavat esimerkiksi kärsimättömään sairauteen, koska henkilö uskoo sen "Hän ansaitsee sen".

Tämä johtuu siitä, että yksi masennuksen tyypillisimmistä oireista on tunne, ettei ole mitään arvoista tai että hänellä on suuri syyllisyys. Nämä oireet voivat mennä niin pitkälle, että ne ilmenevät hallusinaatioina tai harhakuvina.

Kuten näemme, harhaluulot kääntyvät usein potilaan masennustilan ympärillä. Toisaalta hallusinaatiot ovat harvinaisempia kuin harhaluulot; Lisäksi on huomattava, että tapaus on huonompi ennuste, kun hallusinaatiot ovat ulkonäköä.

Psykoottisen masennuksen ominaisuudet

Psykoottisen masennuksen tärkeimmät ilmenemismuodot Ne ovat seuraavat:

• Muutettu tunnelma. Henkilö tuntee suuren pysyvän surun, jota seuraa hallitsematon väsymys.
• anhedonia. Tässä termissä viittaamme ilon vähenemiseen tai puuttumiseen toiminnoissa, jotka käyttivät sitä provosoimassa. Henkilö ei enää nauttii toimistaan ​​kuten aikaisemmin.
• Ahdistus ja ärtyneisyys. Masennus voi aiheuttaa ahdistuneisuuden, ärtyneisyyden tai vihan oireita.
• Hidas ajattelu. Henkilöt, joilla on psykoottinen masennus, ovat yleensä estyneitä, ja niillä on suuria vaikeuksia puhua ja kommunikoida sekä keskittyä.
• Muutokset moottorin tasolla. Henkilö on hidas tai kömpelö, ja hänellä on vaikeuksia suorittaa melkein mitä tahansa toimintaa (syöminen, suihku, vaatteiden asettaminen ...)
• Suun kuivuminen, seksuaalinen toimintahäiriö tai jatkuva väsymys.
• Käyttäytymisen muutokset. Henkilö voi näyttää ylellisiä käyttäytymisiä, kuten liiallista itkemistä, huutamista tai valittamista.
• Harhojen ja / tai hallusinaatioiden läsnäolo.

Psykoottisen masennuksen hoito

Psykoottista masennusta ei ole helppo hoitaa. Useimmissa tapauksissa se vaatii potilaan sairaalahoitoa johtuu patologiaan liittyvästä itsemurhan suuresta riskistä. Valinnan interventio on farmakologinen, jota seuraa psykologinen yhdistelmä.

On olemassa useita lääkkeitä, joiden on osoitettu olevan tehokkaita psykoottisen masennuksen hoidossa. normaalisti niitä käytetään masennuslääkkeet säätelemään mielialaa ja antipsykoottisia aineita torjumaan hallusinaatioita ja harhaluuloja. Itse asiassa Massachusettsin yliopistossa suoritetut tutkimukset osoittavat, että tämä yhdistelmä on tehokkain.

Psykoottinen masennus on vakava mielenterveyshäiriö, koska se muodostaa elintärkeän riskin kärsivälle henkilölle. Hyvän hoidon löytäminen oireiden intensiteetin hallitsemiseksi ja vähentämiseksi on elintärkeää.

Urheilu ja masennus, emotionaalinen paraneminen Kun kaikki näyttää mustalta, kun masennus ilmenee, voimme valita lääkityksen; mutta unohdamme urheilun merkityksen. Lue lisää "