Dementialla on monia kasvoja

Dementialla on monia kasvoja, monia tapoja opettaa meille, kuinka kamala unohtaminen on. Vaikka perinteisesti tunnetuin dementia on Alzheimerin tyyppinen dementia ei ole ainoa, joka on olemassa, vaikka se on yleisin.

Lisäksi, toisin kuin uskotaan, kaikki dementiat eivät ole peruuttamattomia. Jotkut, jos niiden syy on tunnistettu, voidaan hoitaa ja jopa korjata, kuten esimerkiksi B12-puutteen aiheuttama dementia, verisuonitulehduksen aiheuttama dementia, hypothyroidismi tai hydrokefaali..

Tällä hetkellä dementiat sisältyvät DSM-5: een neurokognitiivisten häiriöiden sisällä sekä Delirium, Amnestic Disorders ja muut neurokognitiiviset häiriöt. Nämä häiriöt ovat sellaisia, joissa menetys tai kognitiiviset häiriöt eivät ole olleet syntymästä tai varhaislapsuudesta lähtien, ja siksi on olemassa lasku, joka näkyy, jos verrataan nykyisen suorituskyvyn tasoa aiempaan tasoon.

Alzheimerin dementia

Se koostuu aivojen rappeuttavasta sairaudesta, jonka syitä ei tunneta. Sen alkaminen on yleensä asteittaista, ja se merkitsee jatkuvaa, hidasta ja asteittaista heikkenemistä, jonka kesto on keskimäärin 8-10 vuotta. Tällä hetkellä tällä taudilla ei ole parannusta. Kolme vaihetta voidaan erottaa:

Alkuvaihe (noin 2–4 vuotta):

Sen alkaminen on yleensä äkillinen, ja pääominaisuus on viimeaikaisen muistin heikkeneminen (joka on muistin osa, joka viittaa siihen, mitä tapahtuu nykyhetkellä, toisin sanoen, että sillä on vaikeuksia muistaa päivittäisiä tehtäviä ja oppimista).

Kielellä, sanaston rikkauden häviäminen on tavallista koska hänellä on vaikeuksia löytää sanoja (anomie), joita hän yrittää ratkaista käyttämällä ympärileikkauksia (rodeot samaan aiheeseen) ja parafraaseja (jotka muodostavat yhden sanan korvaamisen toiselle vastaavassa yhteydessä).

myös henkilökohtaiset muutokset voivat näkyä, kuten apatia (joka on laiskuus tai kiinnostuksen puuttuminen asioista), ärsytys, aggressiivisuus, jäykkyys (kyvyttömyys tehdä ajattelua joustavammaksi, eli heistä tulee pakkomielle ajatus ja kuitenkin paljon syitä tähän ajatukseen ei muutu) jne..

Ne voivat näkyä affektiiviset muutokset, kuten ahdistus tai masennus, tuotetaan, koska ne ovat joskus tietoisia taudin alkamisesta, erityisesti siksi, että he havaitsevat muistin ongelmia. Tällä hetkellä dementiaa sairastavilla ja heidän sukulaisillaan on löydettävä sopeutuminen uuteen elämään, joka heitä odottaa: haaste, johon liittyy stressiä ja samalla paljon kipua.

Toinen vaihe (noin 3-5 vuotta):

Älyllinen heikkeneminen jatkuu, kun kyseessä on apasokronoksosyndrooma (joka koostuu usein unohtumattomuudesta, vaikeuksista suorittaa yksinkertaisia ​​tehtäviä, kuten pukeutuminen tai hoito, tarpeellinen valvonta ja vaikeudet tunnistaa perheenjäseniä ja esineitä).

Näkyy myös retrograadista amnesiaa, eli kyvyttömyyttä muistaa menneisyyden tapahtumia, joita he yleensä yrittävät naamioida konfabulaation avulla (joka koostuu sellaisten tapahtumien keksimisestä, joita ei ole tapahtunut täyttämään muistin tyhjät välilyönnit, mutta ne tekevät sen ilman aikomusta valehdella).

Tuomioiden kapasiteetti heikkenee (Eli ne muuttuvat impulsiivisemmiksi ja eivät enää erota hyvin pahasta tai mikä olisi käyttäytyminen, joka on tehtävä yksityisellä eikä julkisella tavalla jne.), ja abstrakti ajattelu myös huononee, mikä aiheuttaa kyvyttömyyden ongelmanratkaisu ja tehtävien suunnittelu.

Loput oireista pahenevat ja psykoottisia oireita (hallusinaatiot, kuten sanomalla, että hän on ollut äitinsä kanssa, esimerkiksi kun se on yleensä pitkä kuollut, tai harhaluuloja, kuten sanotaan, että asiat varastetaan, kun hän on menettänyt heidät itse).

Tässä vaiheessa hän ei osaa suunnata itseään ajankohtana (tunti, päivä, kuukausi tai vuosi, jolloin hän on), eikä avaruudessa (paikka, jossa hän asuu, talon eri huoneet jne.). Alzheimerin dementiaa sairastava potilas ei voi tässä vaiheessa selviytyä ilman valvontaa, mutta voi puolustaa itseään päivittäisessä toiminnassa.

Kolmas vaihe (muuttuva kesto):

Tässä vaiheessa hän ei tunnista itseään peilissä, koska hän uskoo olevansa nuorempi kuin hän näkee heijastuksessa, eikä hän tunnista lähimpänä häntä olevia ihmisiä. Se hidastaa sen kieltä ja tulee vähitellen hiljaisuuteen.

Ne tuotetaan vakavia muutoksia kävelyssä (Ominaisuus on kävely pienissä vaiheissa ja vetämällä jalat), joka voi johtaa putoamisiin ja päättyy kävelyn apraxiaan (kyvyttömyys kävellä, koska hän ei osaa tehdä sitä). Tässä vaiheessa potilas tarvitsee apua käytännöllisesti katsoen kaiken toiminnan suorittamiseksi ja yleensä päätyy vuoteeksi.

Lewy-elinten dementia

Lewy-elinten dementia on yksi vaikeimmista erottaa toisistaan, ja se on yksi viimeisimmistä löydetyistä. Tämä johtuu siitä sillä on yhteisiä oireita Alzheimerin dementian ja Parkinsonin dementian kanssa, ja siksi sen diagnoosi sekoittaa usein molempien kanssa, vaikka sitä pidetään tällä hetkellä toiseksi yleisinä.

Siksi sen oireet ovat pääasiassa:

• Apasokrokso-agnosinen oireyhtymä: Alzheimerin taudille ominaista, joka koostuu usein unohtamisesta, vaikeuksista suorittaa yksinkertaisia ​​tehtäviä ja vaikeuksia tunnistaa sukulaisia ​​tai esineitä. Tällöin sille on tunnusomaista tarkkaavaisuuksia ja tarkkaavaisuutta.
• hallusinaatiot toistuvat monimutkaiset visuaalit, myös kuuloiset hallusinaatiot ja harhaluulot. REM-unen käyttäytymishäiriön (joka voi olla hyvin varhainen ilmentymä) oireet ovat yleisiä, samoin kuin muiden aistiharjoitusten, masennuksen ja harhaluulojen hallusinaatiot..
• Parkinsonin oireet: kuten Parkinsonin taudissa, joihin kuuluvat vapina ja raajojen jäykkyys.

Spontaanin parkinsonismin on aloitettava kognitiivisen heikkenemisen alkamisen jälkeen ja merkittäviä neurokognitiivisia puutteita havaitaan vähintään 1 vuosi ennen motorisia oireita. Se on myös erotettava neuroleptikoiden aiheuttamista ekstrapyramidaalisista oireista - hallusinaatioihin ja harhaluuloihin käytettävästä lääkkeestä johtuvat motoriset oireet - koska jopa 50%: lla yksilöistä, joilla on TNC: tä ja Lewyn elimiä, on tärkeä herkkyys näille lääkkeille..

Ne kärsivät usein toistuvista putoamisista ja synkopeista, että ne ovat ohimeneviä tietämyksen menetyksiä, joihin liittyy sydämen liikkeiden hetkellinen halvaus ja hengitysvaikeudet ja jotka johtuvat aivojen verenkierron puutteesta, samoin kuin ohimeneviä tajunnan menetyksiä.

Vaskulaarinen dementia

Vaskulaarinen dementia johtuu pienistä iskuista (aivohalvauksista) pitkällä aikavälillä. Nämä vaskulaariset onnettomuudet ovat jonkin aivojen osan verenkiertohäiriöitä tai keskeytyksiä, jotka aiheuttavat kärsineen osan hermoston kuoleman.

Tästä syystä Sille on tunnusomaista heikkeneminen vaiheissa, joiden oireita on vaikea ennustaa, koska ne riippuvat aivojen vaikutuksesta. Sitä vastoin sen alussa on ominaista usein unohtaminen, suuntautumisongelmat ja persoonallisuuden muutokset tai kieliongelmat.

Parkinsonin dementia

Parkinsonin dementia on erotettava Parkinsonin taudista. Parkinsonin taudille on ominaista käsien, käsivarsien, jalkojen, leuan ja kasvojen vapina, käsivarsien, jalkojen ja rungon jäykkyys, liikkeiden hitaus ja tasapaino- ja koordinointiongelmat.

Tällainen dementia sille on ominaista Parkinsonin taudin tyypillinen vapina yhdessä korkeampien toimintojen kognitiivisen hidastumisen ja emotionaalisten häiriöiden kanssa erittäin tärkeä, koska se on tyypillinen vakavan masennuskuvan löytämiseksi näillä potilailla.

Se eroaa edellisistä siinä, että apasoksa-agnosinen oireyhtymä ei näy kuten Alzheimerin taudissa ja että hallusinaatiot ja harhaluulot eivät ole yhtä näkyviä tai yleisiä kuin Lewy-elinten dementiassa. Huomaten kuitenkin kognitiivisen hitauden ja kehon vapinaa.

Tässä artikkelissa olen kuvannut yleisimpiä peruuttamattomia dementioita, mutta toiset, kuten Frontotemporal, tunnetaan myös - yleisin niistä on Pickin dementia-, Huntingtonin tauti, HIV-dementia, Prionesin aiheuttama dementia..

Vaikka unohdat minut, pidän aina sinut sydämessäni, ja nyt vain ajattelen, että vaikka unohdat kaiken, jopa nimesi, en koskaan unohda sitä, mitä olet tehnyt minulle, äiti. Lue lisää "